药理学总论的内容是各论的基础。总论中很多规律和概念是比较复杂和抽象的，因此历来是学生学习感到最困难的内容。学习总论要掌握其重点和理解难点，还必需在努力学好各论时，结合各论的药物，联系重温总论的知识点，两者交互深化融合贯通，才能理解、掌握总论和各论的内容。

　　1.充分利用教学大纲及教材

　　教学大纲是指导性教学文件。药理学教学大纲规定了"重点"和"一般（不是重点）"的内容。教材是根据教学大纲的规定编写并加以阐述的。因此必须在大纲的指 导及细心听老师讲授和做好药理实验的基础上认真钻研教材内容。此外，也可参考其他一些书籍，如杨藻宸主编《医用药理学》第三版（1994），杨藻宸主编 《药理学总论》第一版（1989），goodman & gilman  《the pharmacological basis of therapeutics》9th ed，1995。

　　2.掌握重点及难点内容

　　任何章节均有重点。总论的重点是药效学与药动学。药效学的重点和难点是药物与受体的相互作用、量效关系（效能、强度、ld50 、ed50、治疗指数等   ）、药物作用的二重性（尤其是不良反应的种类及其产主的原因）。药动学的重点和难点是药物跨膜转运（尤其是被动转运规律）、首过消除（首关消除）、生 物转化、消除动力学、药动学参数和多次给药动力学。药物相互作用则是影响药物作用因素的重点。当然，非重点内容也不能忽视，因为它代表学习了解总论的知识 面和深度，这些内容也是医务人员工作中需要的知识，也是考试时选择题复盖的内容。

　　3.掌握药理学的主要概论及规律

　　药理学的主要概论及基本规律是总论重要内容。例如一级动力学（线性动力学）及零级动力学的概论、药效学与药动学参数（亲和力、效应力＜内在活性＞、 pd2、pa2、 pd2、半衰期、消除速率常数、血浆清除率、表观分布容积、生物利用度等 ）。药理学规律如激动药、部分激动药、竞争性拮搞药等的作用 规律，药物跨膜转运规律、多次给药动力学规律等。了解总论这些概论的内涵，掌握药理学基本规律，从而为学习药理学各论打下良好的基础。

　　4.学习药理学总论中的公式

　　药理学是一门定量科学，学习药理学总论时应掌握基本的、重要的公式，不要把精力花在过多的公式推导上，应着重理解这些公式如何精确地提示了内在规律性、概 论，或表明了参数的估算方法、临床意义，或反映了各种指标间的关系。这是总论中主要原因的难点，现举例并作一些说明。

　　在药效学中，  [lr]/[rt] =[l]/（k d+[l]）是受体动力学基本公式。它表明：（1）药效（或受体占领数）与药量的关系是曲线（直方双曲线）。（2） 药效与对数药物浓度的作图呈“s”型（两端平坦中间陡），提示用药需注意剂量，量过小无效，量过大时不仅药效不增加反而导致药物中毒；同一类的不同药物有 不同的效价与效能。（3）药效（或受体占领数）随药量出现规律性变化：当e=emax/2，kd=[l]，即解离常数等于药效为最大效应一半时的药物浓 度；在药浓为1kd、2dk、3dk时，药效为最大效应的50%、67%和75%.（4）应用上述公式，可对药物与受体相互作用作进一步研究，如直线化求 受体动力学参数，求亲和指数pd2、拮抗指数pa2等。

　　在药动学中，（1）ct=coe -kt，是药动学最基本的公式；表示静注给药后药浓随时间的变化呈指数衰减，lgc对t作图则为线性，表明定比消除规律；本公式从一级动力学定义式（DC/dt =-ket）推导而来，又可进一步得出  t1/2=0.693/kt ，这是 t1/2 的估算方法，因为从时量数据求出的ke值是一个常数，故 t1/2恒定（不受给药剂量或血药浓度的影响），该式还表明 t1/2 与 ke 值互成反比，二者反映同一问题（主要反映药物的消除速度）。（2）vd =a/co 不仅表明vd的定义（体内药量按co计算所占有的体积），还表明其临床意义：一方面，当a一定时vd 与co呈反比，vd大时co一定小， co小表示药物进入组织中多（分布广），即vd大表示药物分布广；另一方面，要维持一定药效的浓度，则vd大的药物给药剂量要大些。（3）定时定量多次给 药时到达稳态浓度 CSS  的时间为 5 个半衰期（不受给药剂量及给药间隔时间的影响）；实际 css 过高或过低时按已达到的 css 及原给药速度 ra 调整给药速度的公 式；决定css高低的公式（css= f dm / ke vd r）：即定时定量多次给药的血药浓度，与生物利用度（指吸收率）及给药剂量呈正比，而与 给药间隔时间、表观分布容积及消除速度常数呈反比；一般按每个半衰期给药时负荷剂量是维持剂量的2倍（即首剂加倍）。（4）其他公式，如 f= a/dx100%，在此指绝对生物利用度即吸收率；重要参数血浆清除的估算式：cl=kva/auc （见教材28、29页）。（以上药动学公式均指一级 动力学）

　　5.比较类似的或相反的要领

　　如药物与毒物，药效学与药动学，效能与强度，质反应与量反应，耐受性、快 速耐受性与耐药性，习惯性与成瘾性，副作用（副反应）与毒性，后遗效应与停药反应，治疗指数与安全范围，峰药浓度与稳态浓度受体向上调节与向下调节等。对 这些相似的或相反的要领应注意鉴别，找出它们的异同之处，这样可加深对有关要领的理解，从而更好地掌握这些知识。