单项选择题（每题1分，共50题）

　　1、28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），SGPT35U，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。首先应选择的检查是【D】

　　A、全血细胞计数

　　B、碱性磷酸酶

　　C、胆酸

　　D、肝炎病毒抗原抗体七项

　　E、血糖

　　2、关于正常产道，下列哪项是正确的【D】

　　A、中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径

　　B、入口平面前后径比横径长

　　C、出口平面横径比前后径长

　　D、骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

　　E、骨盆正常倾斜度为70°

　　3、51岁妇女，绝经3年，阴道流血3个月，阴道细胞学检查结果巴氏Ⅱ级，进一步处理：【D】

　　A、切除子宫

　　B、子宫次广泛切除

　　C、阴道镜检查

　　D、诊断性刮宫+宫颈活体组织检查

　　E、宫颈锥形切除术

　　4、外阴白色病变的诊断下列何项是错误的【D】

　　A、活检作病理诊断是最可靠的诊断依据

　　B、应在病变区作多点活检

　　C、活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类

　　D、用碘涂病变区，皮肤不着色区活检

　　E、由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率

　　5、女性，26岁。既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油食，伴有轻度尿频，仍坚持工作，可能的诊断是【D】

　　A、病毒性肝炎

　　B、膀胱炎

　　C、继发性闭经

　　D、早期妊娠

　　E、妊娠剧吐

　　6、白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效【A】

　　A、滴虫阴道炎

　　B、霉菌性阴道炎

　　C、老年阴道炎

　　D、幼女阴道炎

　　E、淋球菌阴道炎

　　7、32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒，巩膜发黄一周，无其他不适，血压16/12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPT140单位。若要明确是否妊娠期内胆汁淤积症，下列检查应首选何项【C】

　　A、血清总胆红素+1分钟胆红素

　　B、血胆固醇

　　C、血清胆酸

　　D、尿胆素

　　E、麝香草酚浊度试验

　　8、年轻无生育要求【A】

　　A、保留卵巢功能手术

　　B、观察

　　C、性激素治疗

　　D、病灶清除

　　E、根治术

　　9、正常妊娠24周末，子宫底高度在【D】

　　A、脐下2指

　　B、脐下1指

　　C、平脐

　　D、脐上1指

　　E、脐上2指

　　10、关于妊娠期内分泌系统的变化，下列哪项是错误的【B】

　　A、脑垂体增加

　　B、大量雌激素促使卵泡发育，但无成熟排卵

　　C、垂体生乳素随妊娠进展而增加，到分娩前达到高峰

　　D、胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用，促性腺激素分泌减少

　　E、由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用雌三醇大量合成

　　11、作子宫切除时，下列注意事项哪项是错误的【D】

　　A、推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱

　　B、推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠

　　C、切除子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管

　　D、切除阔韧带时，避免损伤膀胱

　　E、切断子宫动脉时，注意勿损伤输尿管

　　12、浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是【E】

　　A、月经量过多

　　B、血性白带

　　C、痛经

　　D、继发性贫血

　　E、下腹部包块

　　13、个体性别取决于下列因素，其中哪项不是正确的【C】

　　A、遗传性

　　B、生殖腺性别

　　C、接触放射致畸剂

　　D、内生殖器的形态学

　　E、抗原的性别与性别作用

　　14、29岁，停经10周，下腹部阵发性剧痛，阴道流血超过月经量，子宫颈口1指松，宫体鸭卵大，处置是【C】

　　A、黄体酮保胎

　　B、卧床休息，口服鲁米那

　　C、刮宫术

　　D、肌注催产素

　　E、等待自然流产

　　15、32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。对此病人进行检查时，不正确操作是【B】

　　A、取分泌物前不能做双合诊

　　B、取分泌物前先行碱性液体冲洗

　　C、取分泌物行悬滴法检查

　　D、可疑病人多次悬滴法阴性时做培养

　　E、检查标本应注意保暖

　　16、初孕妇，27岁。妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400ml，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是【D】

　　A、绝对卧床，给镇静药物观察病情变化

　　B、立即行人工破膜

　　C、静脉滴注催产素引产

　　D、行剖腹产术

　　E、以上都不是

　　17、关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的【D】

　　A、难免流产应行刮宫术

　　B、不全流产应行刮宫术

　　C、患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术

　　D、感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行

　　E、子宫内口松弛者，应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术

　　18、与精子产生无关的因素是【E】

　　A、双侧隐睾引起曲细精管萎缩

　　B、慢性中毒（吸烟、酗酒）

　　C、过度精神紧张

　　D、幼年腮腺炎并发睾丸炎

　　E、输精管结核

　　19、关于激素的代谢下述何项是正确的【A】

　　A、卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素

　　B、雌酮是雌二醇的降解产物

　　C、雌三醇由雌酮降解而来

　　D、卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇

　　E、孕二醇的降解产物是孕酮

　　20、维持子宫前倾位置的主要韧带是【B】

　　A、阔韧带

　　B、子宫圆韧带

　　C、卵巢固有韧带

　　D、主韧带

　　E、子宫骶骨韧带

　　21、为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感【C】

　　A、分泌物涂片找包涵体

　　B、组织培养法

　　C、聚合酶链反应法（PCR）

　　D、黑地映光显微镜检查

　　E、免疫学诊断，检测局部衣原体抗体

　　22、哪项诊断不用尿妊娠试验【C】

　　A、早期妊娠

　　B、异位妊娠

　　C、过期妊娠

　　D、先兆流产

　　E、葡萄胎

　　23、初孕妇，妊娠38周，妊高征头痛眼花一周，尿蛋白（+++），尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速，此时恰当处理是【C】

　　A、改善胎盘功能，维持妊娠

　　B、治疗妊高症待症状好转后剖腹产

　　C、治疗妊高征的同时立即剖腹产

　　D、催产素引产

　　E、治疗妊高征待病情好转后引产

　　24、62岁妇女，绝经后12年，出现阴道不规则出血，此人，体胖，患有高血压，21.12kPa（158.98mmHg），尿蛋白（-），尿糖（+），妇查：外阴阴道（-），宫颈（+），糜烂质中，无出血，宫体平位稍大，稍软，形态正常，活动好，附件（-），双穹（-）。最佳治疗方是【B】

　　A、子宫全切

　　B、子宫全切+双附件切除术

　　C、化疗

　　D、放疗

　　E、广泛子宫全切+盆腔淋巴清除术

　　25、经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发绀，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脉细弱，首先应考虑下列何种情况【C】

　　A、失血性休克

　　B、脑血管意外

　　C、羊水栓塞

　　D、感染与休克

　　E、子宫破裂

　　26、28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），SGPT35U，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最不适当的治疗是【A】

　　A、尽快终止妊娠

　　B、防治肝昏迷

　　C、积极保肝

　　D、使用广谱抗生素

　　E、消除黄疸

　　27、关于子宫下段，下列哪项是错误的【B】

　　A、系由子宫峡部形成，非孕时长约1cm

　　B、临产后子宫收缩极性的缘故，峡部被拉长形成子宫下段

　　C、下段为被动扩张段，随产程进展而越来越长越薄

　　D、子宫上下段肌壁厚薄不同，在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称生理性缩复环

　　E、子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处

　　28、乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起【C】

　　A、Hegar征［医学教育 网 搜集整理］

　　B、蜕膜斑

　　C、Montgomery结节

　　D、BraxtonHicks收缩

　　E、仰卧位低血压综合征

　　29、母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是【E】

　　A、喂哺前消毒乳头

　　B、喂哺后清洗乳头

　　C、苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂

　　D、让新生儿早吸吮多吸吮母乳

　　E、保持新生儿正确吸吮母乳的姿势

　　30、卵巢上皮癌最常用的化疗药物是【B】

　　A、氮芥

　　B、顺铂

　　C、丝裂霉素

　　D、5-氟尿嘧啶

　　E、氨甲蝶呤

　　31、左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自【D】

　　A、髂外动脉

　　B、髂内动脉

　　C、腹主动脉

　　D、肾动脉

　　E、以上都不是

　　32、关于羊水过多，下列哪项是错误的【E】

　　A、妊娠任何时期内，羊水量超过2000ml为羊水过多

　　B、羊水最大暗区（AFD法）>7cm为羊水过多

　　C、羊水最大暗区（AFI法）>18cm为羊水过多

　　D、羊水过多合并神经管缺损时，羊水中AFP值明显升高

　　E、羊水过多不易引起产后出血

　　33、36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压20/13.3kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。为尽快明确诊断，下述何项辅助检查应优先考虑【A】

　　A、B超

　　B、血常规

　　C、阴道检查

　　D、胎心监护

　　E、胎儿生物物理评分

　　34、关于子宫内膜癌下列哪项是错误的【E】

　　A、子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌

　　B、为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一

　　C、多见于老年妇女

　　D、占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30%

　　E、在我国其发生率也明显下降

　　35、子宫颈癌的临床分期是根据【D】

　　A、有无淋巴结转移

　　B、手术后所见修订分期

　　C、病理分级

　　D、病灶侵犯范围

　　E、临床症状的严重程度

　　36、患者产后四个月，突然抽搐，CT证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选【B】

　　A、5-FU

　　B、MTX

　　C、KSM

　　D、CTX

　　E、VCR

　　37、镜下见分泌粘液的印戒样细胞【A】

　　A、库肯勃瘤

　　B、卵泡膜细胞瘤

　　C、卵巢支持细胞-间质细胞瘤

　　D、绒毛膜癌

　　E、内胚窦瘤

　　38、早期诊断双胎妊娠最可靠的依据【A】

　　A、B型超声检查

　　B、多普勒胎儿仪检查

　　C、β-hCG

　　D、尿E3值

　　E、L/S比值

　　39、为预防人工流产综合征，下列哪项是错误的【C】

　　A、操作轻柔

　　B、扩张宫颈不可粗暴，要逐步扩张

　　C、反复吸刮宫壁

　　D、吸宫时掌握适度的负压

　　E、术前宫颈管内可放置卡孕栓

　　40、雌激素的生理作用，下列何项是正确的【A】

　　A、使宫颈口松弛，粘液分泌增加，稀薄，拉丝度增长

　　B、使子宫肌肉对催产素的敏感性下降

　　C、使阴道上皮细胞脱落

　　D、对下丘脑只有负反馈

　　E、有升高胆固醇，不利于冠心病

　　41、女性，25岁。月经过期1周。结婚6个月从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件（-）。下列哪项是诊断妊娠的最早方法【B】

　　A、B型超声

　　B、放射免疫测定β-hCG

　　C、基础体温

　　D、听胎心

　　E、尿hCG测定

　　42、妊娠晚期出血的处理哪项不对【E】

　　A、在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查

　　B、有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血

　　C、可以作阴道穹隆扪诊以查觉有否前置胎盘

　　D、应常规作B超检查

　　E、如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩

　　43、慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛时说明【C】

　　A、乳突状糜烂

　　B、重度糜烂

　　C、炎症扩散至盆腔

　　D、宫颈息肉

　　E、宫颈腺体囊肿形成

　　44、关于胎儿电子监测，提示胎儿缺氧的是【D】

　　A、加速

　　B、早期减速

　　C、变异减速

　　D、晚期减速

　　E、以上都不是

　　45、女，36岁，停经106天，尿妊娠试验阳性。妇科检查见阴道有不完全横隔，子宫左前方有15孕周大的圆形肿块，与子宫相连但可分离，B超宫腔内无胚胎，而宫旁肿块内有胚胎图像，手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最可能诊断是【C】

　　A、输卵管间质妊娠

　　B、卵巢妊娠

　　C、子宫残角妊娠

　　D、腹腔妊娠

　　E、宫颈妊娠

　　46、下列各项中，哪项为子宫性闭经【D】

　　A、给予孕酮-有子宫出血

　　B、给予孕酮-无子宫出血

　　C、雌孕激素序贯用药-有子宫出血

　　D、雌孕激素序贯用药-无子宫出血

　　E、给予促性腺激素-有子宫出血

　　47、无排卵型功血最见的症状是【B】

　　A、出血时伴有下腹痛

　　B、不规则子宫出血

　　C、月经周期缩短

　　D、经期延长

　　E、贫血及全身不适

　　48、女，46岁。以往月经规律，近两年月经不规律。且月经量增多。本次停经2个月余出血已15天，量仍多伴头晕。妇检查：宫颈光滑，宫体前位，正常大小，附件未及，阴道内多量鲜血和血块。贫血貌。对此患者首选下列何项诊疗措施【D】

　　A、止血药加静脉抗生素

　　B、止血药加补充铁剂

　　C、大量雌激素止血并支持疗法

　　D、诊断性刮宫，支持疗法

　　E、大量孕激素并支持疗法

　　49、29岁妇女，痛经3年，婚后2年未孕，妇检：子宫鸭卵大，常硬后位，活动受限，后穹隆可触及多个小结节，未经治疗，应首选哪种治疗方法【B】

　　A、甲基睾丸素长期应用

　　B、高效孕激素类药物

　　C、保留生育功能手术

　　D、克罗米酚

　　E、hCG诱发排卵

　　50、随着产前诊断的开展，由于产前诊断的需要（如遗传病的产前诊断等），第一次产前检查的时间，应从传统的孕20周提前到【E】

　　A、孕16周

　　B、孕12周

　　C、孕12周以内

　　D、孕10周

　　E、确诊为早孕时

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