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2005年中医执业医师考试大纲——实践技能

2005-05-09 00:00 医学教育网
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  一、临床技能

  (一)临床诊断能力

  1.中医四诊的方法、内容及运用技巧;

  2.西医常规体格检查的方法、内容及运用技巧;

  3.常规辅助检查的运用指征及临床意义,包括血、尿、大便常规检查,常用生化检查,心电图检查(正常心电图、室性早搏、窦性心动过速、窦性心动过缓、心房纤颤、急性心肌缺血、典型心肌梗死等),X线检查(正常胸片、肺炎、气胸、腹部平片等);

  4.常见疾病的中医诊断(包括病名、证型)、西医诊断及中医类证鉴别能力。

  (二)辨证论治能力

  1.根据四诊检查结果运用中医基本理论进行辨证分析的能力;

  2.治则、治法的准确性;

  3.选方、用药(包括选穴、手法等)的准确性、合理性;

  4.诊疗计划的合理性。

  (三)病历书写能力

  1.病历书写规范,符合国家中医药管理局制定的《中医病案规范》(2000年版)有关要求;

  2.条理清楚,语言通顺,重点突出,医学术语运用规范;

  3.病案内容客观、准确地反映患者病情。

  (四)常见病证的诊断、类证鉴别及辨证论治

  1.感冒

  2.咳嗽

  3.肺痈

  4.哮证

  5.喘证

  6.胸痹(心痛)

  7.心悸

  8.血证

  9.不寐

  10.郁证

  11.胃痛

  12.呕吐

  13.泄泻

  14.痢疾

  15.腹痛

  16.便秘

  17.水肿

  18.腰痛

  19.淋证

  20.消渴

  21.胁痛

  22.黄疸

  23.眩晕

  24.头痛

  25.中风

  26.痹证

  27.肠痈

  28.崩漏

  29.肺炎喘嗽

  30.小儿泄泻

  (五)常见病种的诊断及处理原则

  1.上呼吸道感染

  2.急性支气管炎、慢性支气管炎

  3.支气管哮喘

  4.冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、急性心肌梗死)

  5.充血性心力衰竭

  6.糖尿病

  7.急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎

  8.急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎

  9.高血压病

  10.脑血栓形成、脑出血

  11.急性胃炎、慢性胃炎

  12.消化性溃疡

  13.细菌性痢疾

  14.急性胰腺炎

  15.胆囊炎

  16.乙型病毒性肝炎

  17.缺铁性贫血

  18.风湿热

  19.类风湿性关节炎

  20.急性阑尾炎

  21.功能失调性子宫出血

  22.小儿腹泻

  (六)辅助检查的正常值及临床意义

  1.心电图:

  (1)正常心电图

  (2)室性期前收缩

  (3)窦性心动过速

  (4)窦性心动过缓

  (5)心房纤颤

  (6)急性心肌缺血

  (7)典型心肌梗死

  2.X线片:

  (1)正常胸部正位片

  (2)肺炎

  (3)气胸

  (4)正常腹部平片

  3.实验室检查结果:

  (1)血、尿、大便常规

  (2)血清钾、钠、氯、钙

  (3)血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白

  (4)血糖

  (5)肝功能

  (6)肾功能

  二、基本操作

  (一)体格检查;

  (二)中医望诊、闻诊、切诊、针灸、推拿等技术操作;

  (三)基本心肺复苏术;

  (四)无菌操作(戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣)。

  (其中体格检查为必考内容,其余3项随机抽取1~2项)

  三、临床答辩

  (一)根据提纲规定的病种要求,临床答辩题分为问答题和病史采集方面口试两个部分。问答题随机抽取1~2个问题,病史采集口试抽取1个问题,由考生作出回答;

  (二)具有规定学历人员依据考试内容进行综合答辩;

  (三)师承或确有专长人员结合其专长进行答辩。

  附:中医医师资格实践技能      考试病历书写格式

  姓名:     出生地:

  性别:     常住地址:

  年龄:     单位:

  民族:     入院时间:

  婚况:     病史采集时间:

  职业:     病史陈述者:

  发病节气:   可靠程度:

  主诉:

  现病史:

  既往史:

  个人史:

  过敏史:

  婚育史:

  家族史:

  休格检查:

  体温(T):  脉搏(P):

  呼吸(R):

  血压(BP):

  整体状况:

  皮肤、黏膜及淋巴结:

  头面部:

  颈项:

  胸部:

  腹部:

  二阴及排泄物:

  脊柱四肢:

  神经系统:

  经络与腧穴:

  专科检查:

  实验室检查:

  辨病辨证依据:

  西医诊断诊据:

  入院诊断:

  中医诊断:

  西医诊断:

  治法:

  选方用药(和/或选穴、手法等):

  签名:

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