一、 以下每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
A.葡萄糖大量进入晶体,山梨醇与果糖在晶体内积蓄
B.山梨醇脱氢酶活性降低
C.醛糖还原酶缺乏
D.葡萄糖在晶体内大量氧化分解
E.葡萄糖将在晶体内转变成为脂肪
答案:A
2. 关于2型糖尿病的下列叙述何种是错误的
A.多见于40岁以后
B.大多数病起病缓慢
C.空腹血胰岛水平可正常、轻变降低或高于正常
D.起病初期胰岛细胞自身抗体阴性
E.不易发生酮病酸中毒或高渗性昏迷
答案:E
3. 关于分析特异性的下列叙述,何者是错误的
A.与准确性有关
B.与干扰物有关
C.与重复性有关
D.可利用外加的物质来测出
E.如果是酶促反应,指示酶的特异性较其他工具酶的特异性重要
答案:C
4. 自动生化分析仪常用的检测器是
A.蓄电池
B.硒电池
C.镍氢电池
D.光电管
E.光电倍增管
答案:E
5. 温度对酶促反应的影响是
A.温度从80℃开始,每增加10℃,酶促反应速度增加1~2倍
B.能降低酶促反应的活化能
C.从25℃~35℃增高10℃,酶促反应速度将增加1倍
D.超过37℃后,温度升高时,酶促反应变慢
E.超过100℃后,温度升高时,酶促反应加快
答案:C
6. CK是由2个亚单位组成的二聚体,产生的同工酶有
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
答案:B
7. 离子交换层析是一种
A.气-液相层析
B.气-固相层析
C.液-液相层析
D.液-固相层析
E.以纸为支持介质的层析
答案:D
8. 能测定蛋白质分子量的电泳技术为
A.醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.淀粉胶电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-PAGE
答案:E
9. 下列哪项不是生长激素的作用
A.促进脑的发育
B.加速蛋白质的合成
C.促进肝糖原分解
D.促进软骨生长、发育
E.对维持正常的性发育有重要作用
答案:A
10. 女性内源性17酮类固醇几乎全部队建设来自
A.肾上腺皮质
B.肾上腺髓质
C.卵巢
D.子宫
E.肾小球
答案:A
11. 肾病综合征病人出现的大量的蛋白尿是由于
A.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收
B.机体内蛋白质合成过多
C.肾小球毛细血管壁通透性增加,肾小球滤过屏障发生异常
D.机体组织中蛋白质分解过多,而从尿中排泄
E.机体摄入的蛋白质过多
答案:C
12. 低钾血症是指血清钾低于
A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L
答案:A
13. 下列关于HDL的叙述错误的是
A.主要在肝中合成
B.肾不能合成
C.将外周组织的游离胆固醇转运到肝内处理
D.主要结合蛋白为ApoA1
E.LCAT通过转醋化反应将基中的游离胆固醇转化成胆固醇酯
答案:B
14. 脂肪酸主要是以下列何种形式运输的
A.与LDL结合的形式
B.与VLDL结合的形式
C.与球蛋白结合的形式
D.与CM结合的形式
E.与白蛋白结合的形式
答案:E
15. 合成胆固醇的限速酶是
A.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCoA还原酶)
B.脂蛋白脂肪酶
C.肝脂酶
D.卵磷脂胆固醇脂酯转移酶
E.鲨烯环氧酶
答案:A
16. 进行OGTT实验时,下述那种情况有助于糖尿病的诊断
A.空腹血糖为6~7mmol/L
B.口服葡萄糖0.5 ~1小时达到最高峰
C.口服葡萄糖2小时后血糖恢复到空腹水平
D.葡萄糖峰值≥11.1mmol/L
E.空腹血糖<6.1mmol/L,服糖后0.5~1小时达到高峰
答案:D
17. 有关血浆白蛋白的下列叙述何者是正确的
A.在一定程度上可作为个体营养状态的判断指标
B.维持晶体渗透体
C.在急性时相反应时增高
D.血浆白蛋白的增高较少见,在水中毒时易导致白蛋白增高
E.正常人血浆白蛋白参考范围60~80g/L
答案:A
18. 室内质量图中 ±3s表示
A.4.5%的质控结果在此范围之外
B.1%的质控结果在此范围之外
C.2%的质控结果在此范围之外
D.0.3%的质控结果在此范围之外
E.3%的质控结果在此范围之外
答案:D
19. 室内质控中最初求取均值的样本数不能少于
A.20
B.50
C.100
D.150
E.200
答案:A
20. 计算血糖20天室内质量控制数据,其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数为
A.5%
B.4%
C.3%
D.2%
E.1%
答案:A
21. SPA是
A.肠杆菌科细菌的抗原
B.葡萄球菌细胞壁的蛋白成分
C.沙门菌属表面抗原
D.核蛋白抗原
E.链球菌属表面抗原
答案:B
22. 关于体外药物敏感试验的稀释法,以下叙述错误的是
A.稀释法所稀释的是某抗菌药物
B.稀释法测定的是某抗菌药物对细菌的最大抑菌浓度
C.该法测定的是抗菌药物对细菌的MIC值
D.MIC即为能抑制细菌肉眼可见生长的最小药物浓度
E.稀释法包括肉汤稀释法和琼脂稀释法
答案:B
23. 鉴定患者标本中新型隐球菌最有坐的染色方法为
A.革兰染色法
B.墨汁染色法
C.萋-尼抗酸染色法
D.镀银染色法
E.瑞氏染色法
答案:B
24. 产生厚膜孢子与芽管形成试验阳性的念珠菌为
A.热带念珠菌
B.克柔念珠菌
C.白色念珠菌
D.季也蒙念珠菌
E.新型隐球菌
答案:C
25. 患者HBsAg+、HBeAg+、抗-Hbe-、抗-HBcIgM+、抗-HBs-,正确的判断是
A.患急性乙型肝炎
B.患慢性乙型肝炎
C.患慢性迁延性肝炎
D.乙肝恢复期
E.患慢性活动性肝炎
答案:A
26. 下列哪种方法在病毒感染的实验室检查中有“金标准”之称
A.ELISA
B.病毒分离培养
C.免疫荧光
D.PCR
E.核酸分子杂交
答案:B
27. 研究细菌的生物学性状应选择细菌生长的哪个阶段进行
A.迟缓期
B.对数增殖期
C.稳定期
D.衰亡期
E.增殖期
答案:B
28. 针对接种环、试管口等耐热器材的最经济的灭菌方法是
A.干烤
B.烧灼
C.煮沸
D.高压蒸气灭菌
E.间歇灭菌
答案:B
29. 注射丙种球蛋白属于
A.自动自然免疫
B.自动人工免疫
C.被动自然免疫
D.被动人工免疫
E.自然免疫
答案:D
30. 由疖、痈继发的败血症,其细菌多为
A.大肠埃希菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.肺炎克雷伯菌
答案:C
31. 血清中含量最低的补体分子是
A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5
答案:B
32. 具有早期诊断意义的Ig是
A.IgM
B.IgA
C.SIgA
D.IgE
E.IgG
答案:A
33. 免疫接种后首先产生的抗体是
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
答案:C
34. Rh血型抗原属于
A.异种抗原
B.异嗜性抗原
C.同种异型抗原
D.自身抗原
E.外源性抗原
答案:C
35. 免疫应答抗原(Ia抗原)实际上就是
A.MHC I类分子
B.MHC II类分子
C.HLA III类分子
D.免疫球蛋白
E.补体
答案:B
36. 临床中ABO血型鉴定最常采用的方法为
A.正向间接凝集反应
B.反向间接凝集反应
C.玻片凝集法
D.试管凝集法
E.间接凝集抑制反应
答案:C
37. SPA协同凝集试验中的抗体类别是
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD
答案:B
38. 对流免疫电泳中,抗体向阴极移动原因是
A.抗体带正电
B.抗体带负电
C.扩散作用
D.电泳作用
E.电渗作用
答案:E
39. 荧光抗体染色技术中,特异性最高,非特异性染色最低的方法是
A.直接法
B.间接法
C.补体结合法
D.双标记法
E.多标记法
答案:A
40. 作为荧光抗体标记的荧光素必须具备的条件中,哪项与提高观察效果有关
A.必须具有化学上的活性基团能与蛋白稳定结合
B.性质稳定不会影响抗体的活性
C.荧光效率高,荧光与背景组织色泽对比鲜明
D.与蛋白质结合的方法简便快速
E.与蛋白质的结合物稳定
答案:C
41. 3H-TdR掺入试验测定白细胞介素-2活性,下述哪种说法是正确的
A.测得cpm值愈高,说明IL-2活性愈差
B.测得cpm值愈高,说明IL-2活性愈高
C.测得cpm值愈低,说明IL-2活性愈高
D.测得cpm值与IL-2活性无关
E.cmp值与IL-2活性呈不规律性变化
答案:B
42. 高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有
A.混合结缔组织病
B.SLE
C.干燥综合征
D.重症肌无力
E.RA
答案:A
43. 在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时,其抗原抗体复合物中的放射性强度越大,表明
A.该激素在血清中的浓度越高
B.该激素在血清中的浓度越低
C.游离的标记激素的浓度越高
D.对这种激素的特异性抗体浓度越高
E.该激素及游离的标记激素的浓度越高
答案:B
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病急性变
答案:B
45. 中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织
A.卵黄囊
B.胸腺
C.骨髓
D.肝脏
E.脾脏
答案:A
46. 关于骨髓的穿刺临床应用,下列哪项是错误
A.确诊淋巴瘤
B.确诊白血病
C.诊断多发性骨髓瘤
D.诊断尼曼-匹克病
E.辅助诊断各类贫血
答案:A
47. 正常人血浆纤维蛋白原含量是
A.2~4g/L
B.2~5g/L
C.2~3g/L
D.3~4g/L
E.1~3g/L
答案:C
48. 监测普通肝素治疗时首选的指标是
A.PT
B.APTT
C.BT
D.FDP
E.凝血酶-抗凝血酶III复合物
答案:B
49. 导致血小板聚休的因素中作用最强的是
A.凝血酶
B.花生四烯酸
C.胶原
D.肾上腺素
E.ADP
答案:A
50. 不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是
A.再生障碍性贫血
B.多发性骨髓瘤
C.白血病
D.骨髓纤维化
E.巨幼细胞性贫血
答案:E
51. 在我国引起新生儿溶血病最主要原因是
A.Rh血型不合
B.ABO血型不合
C.MN血型不合
D.P血型不合
E.U血型不合
答案:B
52. 不会引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是
A.支气管哮喘
B.猩红热
C.伤寒
D.慢性粒细胞白血病
E.肠寄生虫>
答案:C
53. 关于血细胞比容(红细胞比积),下列叙述错误的是
A.与红细胞数量有关
B.与红细胞大小有关
C.是指红细胞在全血所占体积的百分比
D.是指红细胞与白细胞及血小板之比
E.可用来诊断贫血并判断其严重性
答案:D
54. 在电阻抗型血细胞分析仪中,下列哪项与脉剖高低成正比
A.细胞的移动速度
B.细胞的数量
C.细胞的大小
D.细胞的比密
E.细胞是否有核
答案:C
55. 下列关于瑞特染色法的叙述中,哪项是错误的
A.对细胞的染色有化学亲和作用
B.是酸性染料美蓝和碱性染料伊红组成的复合材料
C.对细胞的染色有物理吸附作用
D.新鲜配制的染料需放置一段时间后才能使用
E.染色后细胞核常呈紫色或蓝色
答案:B
56. 出现临床症状时,血小板的数量一般低于
A.200×109/L
B.70×109/L
C.120×109/L
D.150×109/L
E.170×109/L
答案:B
57. 凝血酶原时间(PT)测定不能反映下列哪一个凝血因子的活性
A.I
B.II
C.XII
D.V
E.X
答案:C
58. 不属于周围血红细胞异常结构的是
A.染色质小体
B.Dohle体
C.卡波氏环
D.嗜碱性点彩红细胞
E.嗜多色性红细胞
答案:B
59. 脑脊液混浊并出现凝块多为
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.乙型脑炎
D.病毒性脑炎
E.蛛网膜下腔出血
答案:A
60. 消化道溃疡与恶性肿瘤所致出血,有鉴别价值的是
A.出血量的多少
B.出血时间的长短
C.隐血试验持续阳性
D.隐血试验敏感性
E.出现隐血试验阳性时间的早晚
答案:C
61. 关于尿1小时细胞排泄率的叙述,下列错误的是
A.肾盂肾炎患者白细胞排泄率显著增高
B.临床意义类似于Addis计数
C.标本收集时须控制过量饮水
D.标本收集必须加入甲醛防腐
E.应留取3小时尿液
答案:D
62. 尿液中出现何种管型,多提示存在早期肾小球病变
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.颗粒管型
D.蜡样管型
E.透明管型
答案:A
63. 检查乳糜微粒常用染色液是
A.甲基红
B.苏木素
C.苏丹III
D.中性红
E.伊红
答案:C
64. 尿液蛋白质定性的确证试验是
A.双缩脲法
B.磺柳酸法
C.加热醋酸法
D.考马斯亮蓝法
E.试带法
答案:C
65. 尿β2微型蛋白测定,主要反映的病变部位是
A.肾小球
B.肾小管
C.尿道
D.膀胱
E.肾盂
答案:B
66. 尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是
A.过氧化物
B.氨水
C.维生素C
D.青霉素
E.链霉素
答案:C
67. 下列有关尿蛋白定性试验的叙述,错误的是
A.加入的乙酸过多,可使加热乙酸法阳性减弱
B.加入乙酸的目的是使尿pH接近蛋白质等电点
C.磺基水杨酸法不能使本周蛋白沉淀
D.服用青霉素可干扰磺基水杨酸法测定尿蛋白
E.干化学试带法的原理是利用指标剂的蛋白质误差原理
答案:C
68. 尿液渗透量测定,与尿中溶质的
A.分子大小有关
B.离子大小有关
C.分子(离子)数量有关
D.分子(离子)所带正电荷有关
E.分子(离子)所带负电荷有关
答案:C
69. 最适宜作妊娠试验的标本是
A.3小尿
B.随机尿
C.晨尿
D.餐后尿
E.24小时尿
答案:C
70. 下列哪一项酶学指标可以作为慢性酒精中毒诊断的较敏感指标
A.ALT
B.ALP
C.GGT
D.AST
E.LDH
答案:C
71. 患者,即将分娩妇女,患右下肺炎,高热,血压下降至80/40mmHg,全身皮肤黏膜严重出血,粪隐血+++,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。化验:血红蛋白80g/L,WBC4.0×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT20秒/对照13秒,APTT56秒/对照33秒。3p (-),血FDP1∶512(+) ,纤维蛋白原测定1.7g/L.优球蛋白溶解时间50分,外周涂片中盔形及三角形红细胞占5%,最可能导致出血的疾病是
A.DIC
B.再生障碍性贫血(急性型)
C.肝功能损害导致的凝血障碍
D.ITP(急性型)
E.脾功能亢进
答案:A
二、以下提供若干组试题,每组试题共同使用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的切答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择
(72~74共用备选答案)
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
72. 碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB)表明为
答案:B
73. 碳酸氢盐(AB)<标准碳酸氢盐(SB)表明为
答案:D
74. 实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB),且<正常值表明为
答案:A
(75~78题共用备选答案)
A.CD33
B.CD3
C.CD19
D.CD41
E.CD4
75. 原始粒细胞的免疫标志
答案:A
76. T淋巴细胞的免疫标志
答案:B
77. B淋巴细胞的免疫标志
答案:C
78. 原始巨核细胞的免疫标志
答案:D
(79~81题共用备选答案)
A. 血栓收缩蛋白
B. ADP、血栓烷A2、胶原
C. α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物
D. ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物
E. 蛋白C、血栓调节蛋白、活化蛋白C抑制物
79. 发挥抗凝调节作用
答案:E
80. 血小板聚集诱导剂
答案:B
81. 丝氨酸蛋白酶抑制因子
答案:C
三、以下每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号所相应字母所属的方框涂黑
82. 失代偿的代谢性酸中毒时,可有哪些改变
A.CO2-CP降低
B.标准碳酸盐及缓冲减明显减少
C.剩余碱负植大
D.血pH值>7.35
E.PaCO2减少
答案:ABC
83. 关于I型糖尿病,叙述正确的是
A.多发于青幼年
B.起病急
C.易发生酮症酸中毒
D.起病初期血中胰岛细胞抗体不会有阳性
E.胰岛素释放试验可见基础胰岛素水平低于正常
答案:ABCE
84. TDM临床应用的主要目的
A.获得个体药动学参数
B.制定用药方案
C.指导调整用药剂量
D.肝肾功能损伤时用药剂量的调整
E.节约用药量
答案:ABCD
85. 血清中可能出现单克隆区带的疾病有
A.多发性骨髓瘤
B.淋巴瘤
C.败血症
D.华氏巨球蛋白血症
E.肝硬化
答案:ABD
86. 关于医院感染,正确的是
A.在住院期间获得的感染为医院感染
B.患者出现后发生的感染也可能是医院感染
C.医院感染的致病菌多为条件致病菌
D.医院感染的致病菌常为结核杆菌和霍乱弧菌
E.医院感染的易感者主要为住院病人
答案:ABCE
87. 颖为伤寒的患者其血液培养阴性,可能的原因是
A.病程超过1周
B.已用过抗生素
C.患者为非伤寒感染
D.血液增菌培养基失效
E.培养条件不适宜
答案:ABCDE
88. 可用金免疫技术检测的项目有
A.抗HCV
B.HIV
C.HCG
D.梅毒抗体
E.便隐血
答案:ABCDE
89. 混合淋巴细胞反应可用于
A.体外评价B淋巴细胞的功能
B.体外评价T淋巴细胞的功能
C.体内评价的T淋巴细胞的功能
D.筛选骨髓移植的供体
E.测定外周血T淋巴细胞的数目
答案:BD
90. 适于做骨髓检查的非造血系统疾病有
A.黑热病
B.疟疾
C.转移性肿瘤
D.尼曼—匹克病
E.戈谢病
答案:ABCDE
91. 凡遇下列哪些情况应行骨髓检查
A.不明原因发热,有恶病质
B.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
C.血涂片中有幼稚细胞或可颖细胞
D.血细胞原因不明减少或增多时
E.血友病
答案:ABCD
92. 支持APL诊断的是
A.白血病细胞中易见Auer小体
B.t(8;21)(q22;q22)
C.CD19(+)、HLA-DR(+)
D.CD13(+)、CD33(+)
E.t(15;17)形成的PML-RARA融合基因
答案:ADE
93. NAP增高的疾病有
A.急性阑尾炎
B.类白血病反应
C.急性淋巴细胞白血病
D.再生障碍性贫血
E.真性红细胞增多症
答案:ABCDE
94. 成分输血的优点包括以下哪些
A.提高疗效
B.经济
C.减少各种不良反应
D.避免传染病
E.增加血液的利用方面
答案:ABC
95. 可与血液中钙离子形成螯合物的抗凝剂有
A.枸橼酸钠
B.EDTA盐
C.草酸钠
D.肝素
E.草酸钾
答案:AB
96. 关于RDW,下列说法正确的是
A.是用来反映红细胞体积异质性的参数
C.协助诊断缺铁性贫血
D.是衡量红细胞直径大小的指标
E.可用于贫血的分类
答案:ABCE
97. 有关结核性脑膜炎脑脊液检查的叙述,下列正确的是
A.葡萄糖含量明显增高
B.氯化物含量明显下降
C.可见腺苷脱氢酶活性明显增高
D.标本静置后可出现薄膜
E.细胞分类一般以淋巴细胞为主
答案:BCDE
98. 免疫学方法枪粪便隐血试验,造成假阴性结果的原因是
A.红细胞抗原性发生了改变
B.大量出血时出现前带现象
C.病人的血红蛋白与试剂的单克隆抗体不匹配
D.维生素C干扰
E.患者控制了饮食
答案:ABC