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结核杆菌侵入人体的途径:
①呼吸道感染最为多见
通过排菌病人咳嗽时喷射到空气中的“微滴核”传染,排菌的肺结核病人在高声说话、咳嗽或喷嚏时喷射出来的微滴直径仅1~10μm,若与病人距离在1m以内,可直接吸入微滴或吸入在空气中悬浮的微滴,吸入这样大小的微滴,可超越呼吸道的粘液纤毛防御进入肺泡,发生通过肺的感染。由于吸入空气容量的分布,细菌开始繁殖的部位在下肺野,可有肺门及纵隔淋巴结肿大。
②消化道感染
饮用未经消毒含有牛型结核菌的牛奶后会发生肠系膜淋巴结肿大。
③扁桃体感染
结核菌进入扁桃体,使颌下淋巴结肿大。
④接触感染
多为病理解剖工作者工作时的手部损伤而发生,使感染部位相对应的淋巴结肿大。