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医院感染的传播过程包括3个环节,即感染源、传播途径和易感人群,缺一不可。这是就外源性感染而言,而内源性感染则有所不同,它的传播过程是感染源自身、易位途径和易感生态环境,需从微生态角度进行描述。
感染源:
是指病原微生物自然生存、繁殖并排出宿主。包括(1)已感染的病人;(2)带菌者或自身感染者;(3)环境贮菌源;(4)动物感染源。
传播途径:
是指病原体从感染源排出并侵入易感人群的途径。包括(1)接触传播;(2)空气传播;(3)水和食物传播;(4)医源性传播;(5)生物媒介传播。
易感人群:
包括(1)机体免疫功能受损者;(2)婴幼儿及老年人;(3)营养不良者易感人群;(4)接受免疫抑制剂治疗者;(5)长期使用广谱抗菌药物者;(6)住院时间长者;(7)手术时间长者;(8)接受各种介入性操作的病人。