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认识感冒-公卫执业助理医师

2014-08-20 09:52 医学教育网
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医学教育网小编搜集整理了公卫执业助理医师考试的知识点,希望对各位考生有所帮助。

感冒约90%是由病毒引起的、具有传染性的疾病,当然细菌也可以引起感冒。致病病毒或细菌通过患者呼吸出的飞沫传播。感冒从发病到痊愈有一自然的过程,一般病程为3到7天,病重时可迁延到10天。里主要介绍病毒性感冒的病理与治疗。

从医学上讲,急性上呼吸道感染简称“上感”,即人们所俗称的“感冒”,实际上是指鼻、咽、喉粘膜的急性炎症,常伴有全身症状。轻者如流涕、鼻塞和咽痛,伴有头痛、全身酸疼和发热。重时有高热、烦躁、食欲减退,儿童可因此哭闹不止;有的病人则表现为恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,临床称为“胃肠型感冒”。一般来说,人的一生没有不患感冒的,如果体质弱,医|学教育网搜集整理还可以反复感冒。有时因为孩子高热不退,家长一天辗转几家医院,其焦虑心情是可以理解的。

当发生类似感冒的症状时,特别是老人和小孩出现流涕、头痛伴有发热时,首先选择的是自己买药吃还是上医院呢?笔者在社区曾作过调查,结果18位居民只有一位选择去医院,大部分还是自行处理,而这其实是最忌讳的。不看病自行买药,或自行服用抗菌素,如果是由病毒引起的感冒,此时使用抗菌素,往往导致“高射炮打蚊子”,不但没有益处,还导致抗药性的发生。反之则贻误治疗。正确的做法应及时到医院就医,明确诊断。最基本的检查是血常规,目的是了解白细胞总数与分类,大致推断病人感染的性质。比如白细胞总数正常或偏低,同时淋巴细胞增多,要考虑病毒感染,对症下药(中药为主);反之如果白细胞总数高于正常,就要考虑细菌感染为主,可以使用抗菌素治疗,使用的原则是足量足疗程,至少连用5天。当然如果只有轻微感冒症状,没有发热,也可以试服一些中药制剂或用饮食疗法。

应该知道,虽然感冒不是大病,但早期症状往往容易与肺炎、流脑等疾混淆,需要仔细鉴别。当出现高烧不退超过5天,出现铁锈色痰时要想到有肺炎的可能;如果身上出现皮下斑点样出血点同时剧烈头痛,就要想到流行性脑脊髓膜炎,及时到医院复查明确诊断以利治疗。

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