61、对癫痫小发作疗效最好的药物是

A、乙琥胺

B、卡马西平

C、丙戊酸钠

D、地西泮

E、扑米酮

正确答案：A

答案解析：乙琥胺临床主要用于小发作（失神性发作），为防治小发作的首选药。对其他惊癫无效。

关联考点：抗癫痫药和抗惊厥药★

62、米帕明不具有哪种作用

A、有明显的抗抑郁作用

B、有阻断M胆碱受体作用

C、对心肌有奎尼丁样作用

D、促进突触前膜对去甲肾上腺素及5-HT的再摄取

E、降低血压

正确答案：D

答案解析：丙米嗪又称米帕明，药理作用：①对中枢神经系统的作用：正常人服用后出现安静、思睡、血压稍降等以及抗胆碱反应。但抑郁症患者连续服药后，出现精神振奋现象，症状减轻。②对自主神经系统的作用：治疗量丙米嗪有显著阻断M胆碱受体的作用，表现为视物模糊、口干、便秘和尿潴留等。③对心血管系统的作用：治疗量丙米嗪可降低血压，致心律失常。心电图可出现T波倒置或低平。可能与该药阻断单胺类再摄取从而引起心肌中NA浓度增高有关。另外，丙米嗪对心肌有奎尼丁样直接抑制效应。

关联考点：抗精神失常药★

63、吗啡的镇痛作用主要用于

A、胃肠痉挛

B、慢性钝痛

C、分娩阵痛

D、肾绞痛

E、急性锐痛

正确答案：E

答案解析：吗啡适应症：急性锐痛，如严重创伤、战伤、烧伤等疼痛可得到缓解，心肌梗塞和左心室衰竭病员出现心源性肺水肿，用吗啡后情况可暂时有所缓解，用于麻醉和手术前可保持病人宁静进入嗜睡。

关联考点：吗啡★

64、阿司匹林哪组作用与相应机制不符

A、解热作用是抑制中枢PG合成

B、抗炎作用是抑制炎症部位PG合成

C、镇痛作用主要是抑制中枢PG合成

D、水杨酸反应是过量中毒表现

E、预防血栓形成是抑制TXA2＞PG12

正确答案：C

答案解析：NSAIDs主要的共同作用机制是抑制体内环氧化酶（COX）活性而减少局部组织前列腺素（PG）的生物合成。

关联考点：解热镇痛抗炎药★

65、地高辛治疗心房纤颤的主要作用是

A、缩短心房有效不应期

B、抑制窦房结

C、减慢房室传导

D、降低浦氏纤维的自律性

E、直接降低心房的兴奋性

正确答案：C

答案解析：地高辛的药理作用：地高辛有正性肌力作用，加强心肌收缩性；负性频率作用。可减慢窦房结频率；对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率，用于心房纤颤、心房扑动，可缓解心功能不全的症状。但对大多数病人并不能制止房颤。

关联考点：治疗充血性心力衰竭的药物★