化学毒物在体内的作用过程是公卫执业医师考试常会提及的知识点，为方便广大考生复习备考，医学教\育网现搜集整理如下内容：

（一）分布靶器官：选择性作用器官，铅：骨胳；CO：红细胞；汞、镉：肾脏。

（二）生物转化毒物直接作用与靶部位，镉、汞对肾损伤；毒物的生物转化：多数毒物吸收后在体内酶作用下，经受各种生化过程，其化学结构发生一定的改变医学教|育网搜集整理。

代谢产物：化学物经其生化过程发生结构改变生成的物质，如苯——苯酚；氯乙烯——氧化氯乙烯；

（三）排泄

1、肾脏金属毒物，有机化合学物，极性（水溶性）物质均通过肾脏排泄；尿中代谢产物可作为接触指标，有利于诊断。

2、呼吸道气态毒物：苯、乙醚医学教|育网搜集整理。

3、消化道铅、锰等经肝细胞分泌，经胆汁随粪便排出。

肠、肝循环：有机化合物：二恶噁英，叶绿素。

4、其它排出途径汞：经唾液；铅、锰：经乳腺排入乳汁；铅：经胎盘；铅、砷等可富集于头发。

排出通常是对毒物的一种解毒方式；但在排出过程中，可能损伤排出器官，如镉等金属对肾脏损伤。

（四）蓄积：毒物或其代谢产物在接触期间，不能完全排除，在体内逐渐累积，称为蓄积作用。引起慢性中毒的基础。

物质蓄积：蓄积部位与其靶器官一致，有机汞蓄积于脑组织致中枢神经系统损伤。

功能蓄积：有机磷农药，多次胆碱酯酶酶活性下降叠加作用。

储存库：铅蓄积在骨骼内。