【难度】★★

【考频指数】★★★★

考点点拨：维生素A

维生素A指所有具有视黄醇生物活性的物质，对高热和碱比较稳定，主要储存于肝脏中。

1.生理功能：维持正常视觉、维持皮肤黏膜的完整性、促进生长发育、促进免疫功能、抗氧化作用、抑制肿瘤生长。

2.维生素A缺乏：最早的症状是暗适应能力下降，可出现皮肤粘膜改变和夜盲症、眼干燥症等，还可导致免疫功能下降。

3.维生素A摄入过量：引起急性、慢性及致畸毒性，成人首先出现食欲减退，体重下降，继而有皮肤干燥、脱屑、皲裂、毛发干枯、脱发、齿龈红肿、唇干裂和鼻出血等皮肤黏膜损伤现象；孕妇在妊娠早期每天大剂量摄入维生素A，娩出畸形儿的相对危险度为25.6。

4.维生素A主要存在于动物性食物中，如各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、蛋类和乳制品等。

类胡萝卜素在深色蔬菜中含量较高，如荠菜、菠菜、豌豆苗、胡萝卜、西红柿、辣椒等，水果中以芒果、柑橘、杏及柿子等含量比较丰富。

5.摄入普通食物一般不会引起维生素A过量，维生素A过多症绝大多数系过量服用鱼肝油等维生素A制剂引起。

【例题·A1型题】

1.维生素A缺乏的主要表现

A.眼部及皮肤症状

B.眼部症状及消化道症状

C.皮肤症状，消化道症状

D.泌尿道症状

E.免疫系统症状

【答案】 A

【解析】 维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素Ａ而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病，多见于1～4岁的小儿。一般患儿常有维生素Ａ摄入不足或（和）吸收障碍，如慢性消化道疾病、肝胆系统疾病等。

2.儿童维生素A缺乏最重要的临床诊断体征是

A.白内障

B.比奥斑

C.角膜溃疡

D.结膜溃疡

E.眼球突出

【答案】 B

【解析】 儿童维生素A缺乏最重要的临床诊断体征是比奥斑（Bitot spots，俗称毕脱斑）。

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