维生素A——2022年公卫医师《营养与食品卫生学》考点精讲如下,2022年公共卫生类别医师资格考试辅导课程已经陆续开课了。立即购课备考>>
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【难度】★★
【考频指数】★★★★
考点点拨:维生素A
维生素A指所有具有视黄醇生物活性的物质,对高热和碱比较稳定,主要储存于肝脏中。
1.生理功能:维持正常视觉、维持皮肤黏膜的完整性、促进生长发育、促进免疫功能、抗氧化作用、抑制肿瘤生长。
2.维生素A缺乏:最早的症状是暗适应能力下降,可出现皮肤粘膜改变和夜盲症、眼干燥症等,还可导致免疫功能下降。
3.维生素A摄入过量:引起急性、慢性及致畸毒性,成人首先出现食欲减退,体重下降,继而有皮肤干燥、脱屑、皲裂、毛发干枯、脱发、齿龈红肿、唇干裂和鼻出血等皮肤黏膜损伤现象;孕妇在妊娠早期每天大剂量摄入维生素A,娩出畸形儿的相对危险度为25.6。
4.维生素A主要存在于动物性食物中,如各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、蛋类和乳制品等。
类胡萝卜素在深色蔬菜中含量较高,如荠菜、菠菜、豌豆苗、胡萝卜、西红柿、辣椒等,水果中以芒果、柑橘、杏及柿子等含量比较丰富。
5.摄入普通食物一般不会引起维生素A过量,维生素A过多症绝大多数系过量服用鱼肝油等维生素A制剂引起。
【例题·A1型题】
1.维生素A缺乏的主要表现
A.眼部及皮肤症状
B.眼部症状及消化道症状
C.皮肤症状,消化道症状
D.泌尿道症状
E.免疫系统症状
【答案】 A
【解析】 维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病,多见于1~4岁的小儿。一般患儿常有维生素A摄入不足或(和)吸收障碍,如慢性消化道疾病、肝胆系统疾病等。
2.儿童维生素A缺乏最重要的临床诊断体征是
A.白内障
B.比奥斑
C.角膜溃疡
D.结膜溃疡
E.眼球突出
【答案】 B
【解析】 儿童维生素A缺乏最重要的临床诊断体征是比奥斑(Bitot spots,俗称毕脱斑)。
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