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职业卫生与职业医学:汞中毒(公卫医师易考易错点)

2022-03-07 08:34 医学教育网
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汞中毒

【难度】★★★

【考频指数】★★★★★

考点点拨:汞中毒

1.金属汞进入人体的形态:以蒸气形式,呼吸道

2.汞蒸气具有高度弥散性和脂溶性,易于透过肺泡壁吸收。

3.进入机体后,最初分布于红细胞及血浆中。在体内的分布以肾脏为最高,其次是肝和脑。

4.汞主要随尿及粪排出

5.汞离子与蛋白质的巯基具有特殊的亲和力,在体内可诱发生成一种低分子富含巯基的蛋白质(金属硫蛋白),主要蓄积在肾脏

6.慢性汞中毒典型临床表现为:易兴奋症、震颤(意向性)和口腔炎

【例题·A1型题】

1.由消化道摄入金属汞后

A.吸收引起急性汞中毒

B.吸收引起中毒性肾炎

C.吸收引起中毒性肝病、

D.刺激胃肠粘膜引起腐蚀性胃肠炎

E.几乎全由肠道排出,对人体无害

【答案】 E

【解析】 如果胃肠道无破溃的话,由消化道进入的金属汞几乎不吸收,所以无害。但是如果是汞盐就不一样了,比如甲基汞经口进入人体内,在胃酸作用下形成的氯化甲基汞,在胃肠的吸收率可高达95%以上。

2.无机汞的最后蓄积脏器为

A.肾脏

B.脾脏

C.骨骼

D.肝脏

E.血液

【答案】 A

【解析】 汞在体内可诱发生成一种低分子富含巯基的蛋白质(金属硫蛋白),主要蓄积在肾脏。

【医学教育网原创,转载请注明出处!】

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