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【临床综合】

下列哪项不是微小病变型肾病综合征的临床表现

A.高度水肿

B.高蛋白尿

C.高血脂

D.高粘滞血症

E.尿中纤维蛋白降解产物增高

【答案】E

【答案解析】肾病综合征的四大特点：大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症和高度水肿。

尿纤维蛋白降解产物阳性意味着肾脏内有凝血和纤溶现象，提示有炎症病变。纤维蛋白降解产物含量增加反映了肾功能损害程度。不是肾病综合征的表现。

【临床综合】

下列哪项不符合原发性肾病综合征的临床表现

A.可有程度不等的水肿

B.可有成度不等的高血压

C.常呈选择性蛋白尿

D.尿中可有变形红细胞

E.可有程度不等的肾功能受损

【答案】C

【答案解析】肾病综合征是指由多种病因引起的，以肾小球基底膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组临床表现相似的综合征。典型的表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。

选择性蛋白尿：肾小球病变较轻时，只有中小分子量的蛋白质（以白蛋白为主，并有少量的小分子蛋白）从尿中排出，而大分子量蛋白质(如IgA,IgG等)排出较少，此种蛋白尿称为选择性蛋白尿。

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