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公卫助理医师辅导:氧和二氧化碳在血液中运输的主要形式

2020-03-12 20:18 医学教育网
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医学教育网编辑整理“公卫助理医师辅导:氧和二氧化碳在血液中运输的主要形式”相关资料如下,希望对大家复习公卫助理医师《生理学》大纲考点有帮助。

1.氧在血液中的运输

O2主要以氧合血红蛋白(HbO2)的方式运输。扩散入血的O2能与红细胞中血红蛋白(Hb)发生可逆性结合。

在肺由于O2分压高,促进O2与Hb结合,将O2由肺运输到组织;在组织处O2分压低,则HbO2解离,释放出O2.

2.二氧化碳在血液中的运输

CO2也主要以化学结合方式运输。化学结合运输的CO2分为两种形式:氨基甲酰血红蛋白(HHbNHCOOH)形式和HCO3-的方式。

(1)HCO3-方式:HC03-的方式占CO2运输总量的88%.由于红细胞内含有较高浓度的碳酸酐酶,从组织扩散入血的大部分CO2在红细胞内生成H2CO3,H2CO3又解离成HCO3-和H+HCO3-在红细胞内与K+结合成KHCO3.随着红细胞内HCO2-生成的增加,可不断向血浆扩散,与血浆中Na+结合成NaHC0.。在肺部,由于肺泡气PCO2低于静脉血,上述反应向相反方向进行,以HCO3-形式运输的CO2逸出,扩散到肺泡被呼出体外。

(2)氨基甲酰血红蛋白方式:大约7%的CO2与Hb的氨基结合生成氨基甲酰血红蛋白。

这一反应无需酶的催化,反应迅速、可逆,医学——教育网搜集整理主要调节因素是氧合作用。由于氧合血红蛋白与CO2的结合能力小于还原血红蛋白,所以在组织处,还原血红蛋白的增多促进了氨基甲酰血红蛋白的生成,一部分CO2就以HHbNHCOOH的形式运输到肺部。在肺部,氧合血红蛋白的生成增加,促使HHbNHCOOH释放出CO2.

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