关于“健康教育与健康促进的计划设计的一般程序”，医学教育网编辑整理相关内容如下，希望对正在备考2020公卫助理医师《健康教育与健康促进》的考生有所帮助。

1.明确社区主要健康问题——社区需求评估

通过社会诊断、流行病学诊断与环境诊断等一系列手段，了解社区特点、社区人群的人口学特征、人群的生产、生活环境及其生活质量，确定目标人群的主要健康问题。

2.确定影响健康行为的因素

（1）确定引起健康问题的行为原因和非行为原因；区别重要行为与不重要行为；区别高可变行为与低可变行为。

1）高可变性行为：

①刚刚形成的或者还处在发展时期没有固定的行为

②与文化传统或风俗习惯关系不大

③在其他项目中已有成功改变的实证

④社会环境不支持的行为

2）低可变性行为：

①形成时间已久

②深深的植根于文化传统或传统的生活方式之中

③既往没有成功改变的实例

（2）任何健康行为都受到以下3类因素的影响：

1）倾向因素：先于行为，是产生某种行为的动机、愿望或是诱发某行为的因素（知识、信念、态度和价值观）

2）促成因素：实现或达到某行为所必需的技术和资源（医务人员、保健设施、诊所、医疗费用、个人保健技术、行政领导的重视与支持、法律、政策）

3）强化因素：它是激励、加强或减弱行为的因素，主要来自同伴和朋友的影响、亲人的劝告、社会的支持，人们对行为后果的感受。

3.确定优先项目

优先项目应该是那些对健康影响大、与行为关系密切，该行为具有高可变性、并相对具有支持改变该行为的外部条件的项目。

4.确定目标

（1）总体目标：计划的总体目标是指计划理想的最终结果。

（2）具体目标：

1）具体目标5个要素——变化对象、变化时间、变化范围、变化内容及变化程度。

2）具体目标分类制定

教育目标：为实现行为改变所必须具备的知识、信念、态度、价值观、技巧等方面的变化指标，《2005—2010年全国健康教育与健康促进工作规划纲要》要求至2010年城市居民健康知识知晓率达到80%以上。

行为目标：健康教育计划实施后，计划干预对象特定行为变化的指标，《2005—2010年全国健康教育与健康促进工作规划纲要》要求至2010年城市居民健康行为形成率60%以上。

3）健康目标

目标人群健康状况的变化，往往需要较长期的过程。

例如执行本计划5年后，使社区内35岁以上居民高血压患病率由目前的12%下降至8%以下。

5.制定干预策略

（1）确定目标人群：健康教育项目计划要重点干预的人群。

1）一级目标人群：希望直接实施某种健康行为的人群。

（控烟项目——吸烟者；婴幼儿保健教育计划——婴幼儿的母亲）

2）二级目标人群：与一级目标人群有着直接的利益关系，有重要影响的人（目标人群的配偶、父母等）。

3）三级目标人群：受一级目标人群信赖和尊重的，能够影响一级目标人群的知识、信念和行为的人（卫生人员、亲密朋友、舆论或宗教领袖、当地有威望的老人）。

4）四级目标人群：对一级目标人群改变行为所需要的支持环境有作用的人（当地政府领导）。

（有的与三级目标人群合并）

（2）制定干预策略：

1）健康教育策略：

①信息交流类——讲课、咨询、小组讨论、电视讲座、广播讲座、各种科普文字资料等

②技能培训类——技能讲座、观摩学习、示范等

③组织方法类——社区开发、动员社会等

2）社会策略：政策、法规（公共场所禁止吸烟、禁止向未成年人销售香烟等规定）

3）环境策略：通过改变社会环境、人文环境、自然环境来影响目标人群的重点行为（摆放分类投放的垃圾箱；竖立讲究卫生的广告牌）

6.确定组织网络与执行人员

7.设计监测与评价方案 在项目计划的设计阶段，就应考虑到评价问题，对监测与评价的方案设计、内容、方法、工具、时间等作出明确的规定。

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