医学教育网编辑整理了“慢性铅中毒的临床表现和治疗”，希望对大家复习公卫助理医师《职业卫生与职业医学》考试大纲涉及考点有所帮助。

慢性铅中毒的临床表现：

①神经系统：主要表现为类神经征、外周神经炎，肢端麻木和四肢远端呈手套、袜套样感觉障碍，“腕下垂”或“足下垂”。严重者可出现铅中毒性脑病；②消化系统：腹绞痛（肠道缺血）是慢性铅中毒急性发作的典型症状；③造血系统：发生卟啉代谢障碍，点彩红细胞、网织红细胞增多。低色素性正常细胞型贫血；④引起肾小管功能障碍甚至损伤；⑤面部呈灰白色，龈缘可出现暗蓝色线即铅线，使男性精子数目减少、活动力减弱和畸形率增加；还可导致女性月经失调、流产、早产、不育等。

慢性铅中毒治疗：

（1）急救治疗：口服者，立即清水洗胃或用1％硫酸镁或硫酸钠洗胃。洗胃后给50％硫酸镁溶液40ml导泻。

（2）常用解毒剂：首选依地酸钙钠（CaNa2-EDTA），其它有钙促排灵（CaNa3-EDTA）、二巯基丁二酸钠（NaDMS）和二巯基丁二酸（DMSA）等。

（3）职业禁忌证：有中度贫血，卟啉病，多发性周围神经病，不得参加接触铅作业。妊娠和哺乳期妇女应暂时调离铅作业。

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