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41.男，40岁，持续高热8天，伴恶心、纳差、腹泻，查体：皮肤巩膜无黄染，前胸部可见淡红色斑丘疹，脾肋下可触及，质软，有压痛，实验室检查：血WBC3.2×109/L，plt120×109/L。最可能的诊断是： 

A.细菌性痢疾                                     B.伤寒 

C.急性无黄疸性肝炎                           D.流行性斑疹伤寒 

E.肾综合征出血热 

42.男，40岁。腹泻1天，约20多次“米泔样”便，继之呕吐数次，无明显发热及腹痛。查体：T36℃，P120次/分，BP60/40mmHg，意识模糊，重度脱水貌，腹软，无压痛，肠鸣音活跃。实验室检查：粪镜检未见白细胞，动力试验（+） ，碱性蛋白胨水培养有细菌生长。引起本病的病原体是： 

A.霍乱弧菌                  B.大肠埃希菌 

C.弯曲菌                     D.志贺菌                   E.沙门菌 

共用题干：男，40岁。间断发热、腹泻3个月。体温高达38.8℃，腹泻4~6次/日，水样便，体重下降5kg。有静脉吸毒史。查体：T37.6℃，消瘦，肺部未闻及干湿性啰音，腹无明显压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。 

43.最可能的诊断是： 

A.肠结核                         B.慢性阿米巴痢疾 

C.艾滋病                          D.溃疡性结肠炎 

E.慢性细菌性痢疾 

44.对明确诊断最有价值的检查是： 

A.血清抗体                            B.粪培养 

C.胸部X线片                         D.粪常规 

E.血常规 

45.淋病是何种类型的炎症： 

A.急性化脓性炎症                       B.慢性化脓性炎症 

C.急性变质性炎症                        D.出血性炎 

E.浆液性炎症 

46.治疗淋病首选的药物是： 

A.青霉素 

B.多环西素 

C.四环素 

D.头孢曲松 

E.红霉素 

47.女性，24岁，服务业人员，未婚，不否认有性交行为，半月前躯干、四肢、双手掌跖出现红斑，无痒痛感觉，查躯干，四肢课件玫瑰色椭圆形斑疹，对称分布，患者最大可能是： 

A.玫瑰疱疹                      B.梅毒 

C.红斑狼疮                      D.麻疹 

E.结节性红斑 

48.女，30岁。误服有机磷杀虫药60ml后出现恶心、呕吐、流涎，全身湿冷，双侧瞳孔呈针尖样1小时来诊，经初步洗胃、胆碱酯酶复能药、阿托品治疗后症状缓解，但继而出现躁动，因为停用静脉阿托品。16小时后患者上述症状再次出现，呼吸心跳停止，心肺复苏抢救成功。患者心跳骤停的原因最可能是： 

A.中毒性心肌炎                    B.阿托品减量过快 

C.中间型综合征                    D.迟发型神经病变 

E.呼吸机受累致呼吸、循环衰竭 

49.女，70岁。家中浴室洗澡2小时后，被发现昏迷在浴室内，室内炉取暖，门窗紧闭，查体：昏迷、呼吸不规则，BP110/70mmHg。现场急救的首要措施是： 

A.搬离现场 

B.吸入高浓度氧气 

C.给予气管插管呼吸机辅助呼吸 

D.口对口人工呼吸 

E.保持呼吸道通畅 

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