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公卫执业医师儿童少年心理卫生:儿童心身疾病

2021-02-19 10:53 医学教育网
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  第五章 儿童少年心理卫生  第1讲 儿童少年心理卫生

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.常见儿童心理障碍或异常按其表现形式分为

(1)学习问题:学习障碍(困难)、注意缺陷多动障碍;

(2)情绪问题:紧张焦虑、孤僻抑郁、强迫行为;

(3)品行问题:攻击、斗殴、毁物、、偷窃、撒谎、逃学;

(4)儿童心身疾病:神经性厌食、神经性呕吐、肥胖、消化性溃疡、睡眠障碍;

(5)不良习性行为:刻板动作行为、抽动症、吮指、电视或电脑过度使用等;

(6)青春期心理行为问题:吸烟、酗酒、纵火、性乱、药物依赖、网络成瘾。

2.学校心理卫生的工作内容:健康教育、心理咨询、心理评估、行为矫正、行为指导原则。

3.常见儿童心理障碍

(1)注意缺陷多动障碍:即多动症,注意不集中、活动过度、情绪冲动和学习困难为特征的综合征。

(2)学习障碍:指儿童在阅读、书写、拼字、表达、计算等基本心理过程存在一种或一种以上特殊性障碍。

(3)儿童情绪障碍:以焦虑、恐怖、抑郁、强迫等症状为主要表现的一组疾病。

(4)品行障碍:在儿童少年期反复、持续出现的攻击性和反社会性行为。

4.心理咨询的原则:①保密;②限时:每次咨询控制在30~50分钟左右,电话咨询则在30分钟左右;③自愿:来访者求助须出自自愿,这是建立咨询关系的先决条件。④情感自限;⑤延期决定;⑥遵守伦理规范。

【进阶攻略】注意区分儿童行为属于何种心理障碍问题,掌握常见儿童心理障碍表现和心理咨询的原则。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列哪个不是儿童多动症的症状表现

A.注意广度狭窄,抗干扰性差,不能预见行为后果

B.容易兴奋,缺乏对行为冲动的控制力

C.多动并伴攻击性行为

D.与家长、教师和同伴关系不良

E.营养不良

2.以下是青少年学习障碍的主要表现,除了

A.阅读障碍

B.计算障碍

C.书写障碍

D.非特定性学习障碍

E.视听觉障碍

3.学校开展心理咨询的主要对象是

A.校领导

B.教师

C.心理教师

D.学生

E.家长

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。多动症,指以注意不集中、活动过度、情绪冲动和学习困难为特征的综合征。表现特征:①过度活动。自幼易兴奋、活动量大、多哭闹、睡眠差、喂食困难;入学课堂纪律差、无法静心作业,做事唐突冒失。②注意力不集中。上课时注意易被无关刺激吸引分散,无心听讲,东张西望,影响学习。③冲动。易兴奋和冲动,做事不顾及后果,攻击行为,不遵守规则,缺乏忍耐或等待。难于理解他人内心活动、表情或同学的玩笑而作出过激反应。④学习困难。学绩不良,可有语言理解或表达问题,手眼协调、短时记忆困难等。

2.【答案及解析】E。学习障碍指儿童在阅读、书写、拼字、表达、计算等基本心理过程存在一种或一种以上特殊性障碍。

3.【答案及解析】D。学校开展心理咨询的主要对象是普通学生和学校适应困难的儿童,其次是家长与教师。

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