2021年公卫执业医师考试大纲公布了，都考哪些内容呢？哪些是必须掌握的内容呢？医学教育网小编整理了公卫执业医师大纲必掌握内容：消毒与灭菌，希望对考生复习有所帮助，一个人看书很无聊，不如来医学教育网听听老师讲课，现在正值医考报名季，800元购课抵扣券限量抢，点击抢购>

　　第四章　消毒与灭菌　　第1讲　消毒与灭菌

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.消毒：指杀死病原微生物，但不包括芽胞。

2.灭菌：是指杀灭物体上所有微生物，包括芽胞。

3.无菌：不含活菌的状态。即灭菌的效果。

4.防腐：防止或抑制微生物生长繁殖的方法，一般不致细菌死亡。

5.干热灭菌法：主要有焚烧法、烧灼法、干烤法和红外线。

6.湿热灭菌法：包括巴氏消毒法、煮沸法和高压力蒸汽灭菌法等。

（1）巴氏消毒法：61.1～62.8℃30分钟或71.1℃15～30秒，杀灭常见致病菌，不使蛋白质变性。如牛奶和酒类的消毒。

（2）煮沸法：1个大气压，100℃5分钟，可杀灭细菌繁殖体。加入2％碳酸钠，可提高沸点至105℃，可防锈，常用于餐具及一些医疗器皿的消毒。

（3）压力蒸汽灭菌法：是灭菌效果最好的方法。101.325kPa（1个大气压）、121.3℃、15～20min能杀灭包括芽胞在内的所有微生物（不能杀灭朊粒），用于培养基、生理盐水、敷料及耐高温耐湿物品的灭菌。

7.紫外线杀菌：有效波长为240～280nm，265～266nm杀菌作用最强，照射30分钟～1小时。特点：穿透力差，仅适于直射物品表面消毒及对空气的消毒。

【进阶攻略】理解消毒、灭菌、无菌、防腐的概念，掌握湿热灭菌法的条件和适用范围。

【易错易混辨析】消毒与灭菌要注意区分，消毒只杀死病原微生物，不包括芽胞。灭菌是杀灭所有微生物，包括芽胞。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.消毒并不是为了

A.将病原微生物消灭于外环境中

B.切断传播途径

C.阻断传染病播散

D.杀灭所有微生物

E.控制医院感染

2.高压蒸汽灭菌法通常在101.325kPa的压力下维持时间为

A.1～5分钟

B.6～10分钟

C.15～20分钟

D.30～40分钟

E.55～60分钟

3.具有杀菌作用的紫外线波长是

A.50～90nm

B.100～140nm

C.150～190nm

D.240～280nm

E.300～390nm

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。A、B、C、E项均正确。D项消毒是指杀死物体上的病原微生物，并非杀灭所有微生物。

2.【答案及解析】C。压力蒸汽灭菌法：应用压力蒸汽灭菌器，加压至101.325kPa（1.05kg/cm²）即温度达121.3℃，15～20分钟，可杀灭细菌芽胞和所有微生物，常用于培养基、葡萄糖盐水输液、敷料及各种耐高温耐湿物品的灭菌。

3.【答案及解析】D。紫外线杀菌的有效波长为240～280nm，其中以波长为265～266nm杀菌作用最强。

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