2021年公卫助理医师考试大纲公布了,都考哪些内容呢?哪些是必须掌握的内容呢?医学教育网小编整理了公卫助理医师大纲必掌握内容:公卫助理医师呼吸系统药考点:氨茶碱作用,希望对考生复习有所帮助,一个人看书很无聊,不如来医学教育网听听老师讲课,点击购买网络视频课程>
呼吸系统药 第1讲 作用于呼吸系统的药物
【考频指数】★★
【考点精讲】
1.沙丁胺醇、特布他林:选择性激动β2受体,松弛支气管平滑肌。用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、伴有支气管痉挛的呼吸道疾病。
2.氨茶碱:抑制磷酸二酯酶(PDE),舒张支气管平滑肌;阻断腺苷受体,预防腺苷所致的气道收缩作用;干扰气道平滑肌的钙离子转运,松弛气道平滑肌。有利于慢性阻塞性肺病的治疗。
3.可待因:镇咳药,作用同吗啡相似但较弱,镇痛和中枢镇咳作用。用于胸膜炎干咳伴胸痛者。
【进阶攻略】根据药物分类记忆其药理做用,更容易识记。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.以下哪一种作用与氨茶碱平喘机制无关
A.阻断H1受体
B.促进儿茶酚胺类物质释放
C.阻断腺苷受体
D.抗炎作用,减少炎性细胞浸润
E.抑制磷酸二酯酶
2.长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人
A.对糖皮质激素产生耐药性
B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾上腺皮质功能减退
E.ACTH分泌减少
3.主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是
A.氨茶碱
B.肾上腺素
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】A。氨茶碱治疗哮喘的主要药理作用机制为:①促进内源性儿茶酚胺类物质释放,激动支气管平滑肌细胞膜β2受体。使cAMP的生成增加,松弛支气管平滑肌;②阻断腺苷受体,腺苷可引起哮喘病人支气管平滑肌收缩;③抗炎作用:减少炎性细胞浸润;④抑制磷酸二酯酶,提高cAMP水平。松弛支气管平滑肌;⑤抑制肥大细胞释放组胺等物质。
2.【答案及解析】B。糖皮质激素不良反应多,因此长期应用糖皮质激素后,突然停药,易发生反跳现象,其发生原因可能是病人对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制,减药过快或突然停药可使原病复发或恶化。
3.【答案及解析】D。色甘酸钠的药理作用及临床应用:色甘酸钠对速发型过敏反应具有明显的抑制作用。能抑制肥大细胞由抗原诱发的过敏介质的释放过程,从而阻断速发型过敏反应。临床上主要用于预防哮喘的发作。
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