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公卫执业医师食物中毒及其预防:有毒动植物中毒

2020-11-06 09:48 医学教育网
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2021年公卫执业医师如何复习?考什么?相信是广大考生关心的事情,医学教育网小编为帮助大家复习,特整理了“公卫执业医师食物中毒及其预防:有毒动植物中毒”,希望对大家复习有所帮助。

有毒动植物中毒

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.河豚中毒:河豚毒素是一种神经毒素,其中河豚卵巢毒素(非蛋白质神经毒素)最强,其次是肝,春季最易发生中毒。

特点:发病急速而剧烈,潜伏期很短,一般为10分钟~3小时。

主要症状:感觉神经麻痹症状和运动神经麻痹症状,常因呼吸麻痹、循环衰竭而死亡。

2.鱼类引起组胺中毒:一种过敏性食物中毒,中毒食物为不新鲜的鱼类,特点是发病快、症状轻、恢复快、预后好。

主要症状:为面部、胸部及全身皮肤潮红、刺痛、灼热感、眼结膜充血等,有时出现荨麻疹或哮喘等过敏症状,一般体温正常。

3.毒蕈中毒:蕈类通常称蘑菇,属于真菌植物。多发生于高温多雨的夏秋季节,同时具有散发性和家庭性。毒蕈中毒分为四种类型:肝肾损害型(此型中毒最严重)、神经精神型、胃肠毒型、溶血型(鹿花蕈引起)。

4.含氰苷类植物中毒:指因食用苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁、樱桃仁、木薯等含氰苷类食物引起的食物中毒,其中以杏仁中毒最多见。有毒成分为氰甙,主要症状为缺氧表现,苦杏仁中毒病情进展迅速,病死率较高。

【进阶攻略】河豚毒素对热稳定,100℃加热4小时才使其破坏,对碱不稳定,加4%NaOH溶液处理20分钟可破坏;日晒、盐腌、煮沸均不被破坏。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.引起苦杏仁中毒的毒性物质是

A.毒蛋白

B.毒氨基酸

C.生物碱

D.氰苷

E.毒肽类

2.河豚毒素在哪种条件下可被破坏

A.油炸

B.冷藏

C.煮沸

D.日晒盐腌

E.加碱处理

3.河豚毒素最主要的毒作用是

A.引起颅神经损害

B.引起中毒性休克

C.引起随意肌进行麻痹

D.引起肾功能急性衰竭

E.以上都不是

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。引起苦杏仁中毒的物质是氰苷。当果仁在口腔中咀嚼和在胃肠内进行消化时,氰苷被果仁所含的水解酶水解释放出氢氰酸,并迅速被黏膜吸收入血引起中毒。

2.【答案及解析】E。河豚毒素为无色针状结晶,微溶于水,易溶于稀醋酸,不溶于无水乙醇或其他有机溶剂。对热稳定,100℃加热4小时才使其破坏,因此一般烹调加工温度不能破坏;对碱不稳定,加4%NaOH溶液处理20分钟可破坏;日晒、盐腌、煮沸均不被破坏。

3.【答案及解析】A。河豚毒素主要作用于神经系统,阻碍神经传导,使神经末梢和中枢神经发生麻痹。首先是感觉神经麻痹,继而运动神经麻痹。

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以上是“公卫执业医师食物中毒及其预防:有毒动植物中毒”,希望对考生复习有所帮助,更多辅导资料、模拟试题尽在医学教育网公卫医师栏目。

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