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子宫平滑肌兴奋药
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.缩宫素
(1)药理作用:兴奋子宫平滑肌;收缩乳腺腺泡周围的肌上皮细胞促进排乳;大剂量可松弛血管平滑肌,降低血压;有轻度利尿作用。
(2)临床应用:①催产、引产;②用于产后、流产后因宫缩无力或子宫收缩复位不良导致的子宫出血。
2.麦角新碱
(1)药理作用
①作用强度与子宫生理状态有关;
②对子宫的不同部位作用无差异。
(2)临床应用:①用于产后、流产后、月经过多等子宫出血;②用于产后子宫复原。不宜用于催产和引产。
3.垂体后叶素:治疗尿崩症和肺出血。
4.前列腺素:适用于早、中期妊娠;足月和过期妊娠引产。不宜用于支气管哮喘和青光眼。
【进阶攻略】缩宫素特点:①剂量不同,作用性质和强度不同;②对子宫不同部位作用不同;③药物作用受体内性激素水平影响。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.关于缩宫素的药理作用说法错误的是
A.小剂量可增加子宫的节律性
B.小剂量可使子宫收缩振幅加大
C.大剂量使用利于胎儿娩出
D.大剂量可能造成胎儿宫内窒息致死
E.药物作用会受到体内雌激素的影响
2.麦角新碱与缩宫素相比具有何特点
A.作用强度与子宫生理状态有关
B.妊娠子宫较未孕子宫敏感
C.对宫体和宫颈无选择性,均同时兴奋。
D.药物作用强大持久
E.以上全是
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。大剂量的缩宫素,会使子宫出现持续的强制性收缩,不仅不利于胎儿娩出,还可能造成胎儿宫内窒息死亡甚至子宫破裂。
2.【答案及解析】E。麦角新碱与缩宫素比较,具有以下特点:①作用轻度与自动生理状态有关,妊娠子宫较未孕子宫敏感,分娩前后最敏感。②对子宫的不同部位作用无差异,对宫体和宫颈无选择性,均同时兴奋。药物作用强大持久,禁用作催产引产。
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