2021年公卫执业医师笔试考点：病例对照研究-资料的整理与分析，相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团公卫执业医师考生关注的事情，医学教育网小编整理内容如下：

病例对照研究-资料的整理与分析

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.比值比（OR）：病例对照研究中表示疾病与暴露之间关联强度的指标为比值比。

OR含义指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少倍。OR＞1说明疾病的危险度因暴露而增加，暴露与疾病之间为“正”关联；OR＜1说明疾病的危险度因暴露而减少，暴露与疾病之间为“负”关联。

2.不匹配资料的OR值计算公式为：OR=ad/bc；匹配资料的OR值计算公式为：OR=c/b

暴露人群的归因分值（AF）：指暴露人群内某种疾病的发生中，由该暴露引起的发病占全部发病的比例。

3.研究功效：也叫把握度，指当无效假设不成立时，该假设被拒绝的概率。一般认为，一项研究的功效应在80％以上。

【进阶攻略】OR值是非常重要的考点，注意匹配资料与不匹配资料病例对照研究的OR值计算方法是不一样的。

【易错易混辨析】病例对照中用的是比值比OR，队列研究中用的是相对危险度RR。二者含义一样，但是计算方法不一样。在做题时一定要先判断是何种研究资料然后再选择合适的指标进行计算。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.比值比主要应用于

A.生态学研究

B.横断面研究

C.队列研究

D.实验研究

E.病例对照研究

二、A2型选择题

1.在一项病例对照研究中，计算出某因素比值比的95％可信区间为0.8～1.8，此因素可能为

A.危险因素

B.保护因素

C.无关因素

D.无法判断

E.混淆因素

2.一项1：1配比病例对照研究，共调查240对，病例和对照均有某种暴露史60对，均无某种暴露史75对，病例有某种暴露史、对照无某种暴露史70对，对照有某种暴露史、病例无某种暴露史35对。其OR值为

A.0.5

B.0.9

C.1.3

D.1.7

E.2.0

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。病例对照研究中表示疾病与暴露之间关联强度的指标为比值比（OR）。病例对照研究不能计算发病率，所以也不能计算相对危险度，只能用OR作为反映关联强度的指标。0R的含义与相对危险度类似，指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少倍。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】C。若可信区间的范围内包括1，则因素认为是无关因素，若可信区间的范围的下限比1大则认为是危险因素，若可信区间的范围的上限比1还小则认为是保护因素。

2.【答案及解析】E。根据题意，病例和对照均有某种暴露史60对，所以a=60；均无某种暴露史75对，所以d=75；病例有某种暴露史、对照无某种暴露史70对，所以c=70；对照有某种暴露史、病例无某种暴露史35对，所以b=35。由于是配比病例对照研究，所以OR=c/b=70/35=2。

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