2021年公卫执业医师知识点：病毒性肝炎，相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团公卫执业医师考生关注的事情，医学教育网小编整理内容如下：

病毒性肝炎（流行病学）

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.甲肝：传染源主要是急性期病人和亚临床型感染者。婴幼儿期甲型肝炎易感性最高，在高度流行区，甲肝发病主要集中于低年龄人群，以婴幼儿为多；在低度流行区，发病年龄后移，成人发病比例高。

2.乙肝：传染源主要是急性、慢性乙肝病人和病毒携带者。在高度流行区，各年龄组人群均有较多的感染机会，在中度流行区，以成人感染为主；在低度流行区，儿童感染较少见，多形成20～29岁年龄组发病高峰。

3.丙肝：主要传染源是急性和慢性病人。慢性丙肝患者是主要的传染源。HCV感染集中在15岁以上年龄，青壮年高发，男女间无明显差异。

4.丁肝：传染源是急、慢性丁肝病人和HBV/HDV携带者。暴发流行主要累及儿童及青少年。

5.戊肝：传染源主要是戊肝患者。可能是一种人畜共患性传染病，多发生于青少年，男性发病率高于女性。

【进阶攻略】乙肝和丙肝发病无明显季节性；甲肝有一定季节性，温带地区发病高峰多在秋末冬初，热带地区则在雨季；戊肝多发生在暴雨与洪水灾害后，雨季和夏季常是高发季节。

【易错易混辨析】甲肝、戊肝主要经粪-口途径传播，乙肝、丙肝和丁肝以血液传播途径为主，其他还有母婴传播、性接触传播和日常生活接触传播。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.以下关于甲型肝炎流行地区分布的描述错误的是

A.甲型肝炎呈世界范围分布

B.发展中国家甲型肝炎发病率高

C.我国是甲型肝炎的高流行区

D.不同甲型肝炎流行区的主要传播途径不同

E.城市人群不易发生甲型肝炎暴发

2.在低地方流行区，乙型肝炎在儿童中

A.少见

B.多见

C.一般

D.较多见

E.肯定不会发生

3.乙型肝炎发病的时间分布是

A.春季高峰

B.冬春高峰

C.夏季高峰

D.夏秋高峰

E.无季节高峰

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。城市人群免疫屏障较薄弱，特别是发达城市，容易发生甲型肝炎的暴发及流行。所以本题选E。

2.【答案及解析】A。乙肝：在高度流行区，各年龄组人群均有较多的感染机会；在中度流行区，新生儿和儿童均有感染，但以成人感染为主；在低度流行区，儿童感染较少见，多形成20～29岁年龄组发病高峰。

3.【答案及解析】E。乙型肝炎呈世界范围流行，乙型肝炎发病无明显的季节性。所以本题选E。

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