【卫生统计学】

直线回归分析中，反映回归平方和在总离均差平方和中所占比重的统计量是

A.变异系数

B.相关系数

C.回归系数

D.回归均方

E.决定系数

【答案】E

【答案解析】r的平方称为决定系数，即R2，它反映在应变量y的总变异中能用x与y的回归关系解释的比例。R2取值在0到1之间，且无单位。R2越接近于1，表明回归方程的效果越好。

【卫生统计学】

甲乙两地的冠心病粗死亡率皆为4‰，经年龄构成标准化后，甲地的冠心病粗死亡率为5‰，乙地为3‰。我们可以得出结论认为

A.甲地的人口较乙地年轻

B.甲地的人口较乙地年老

C.两地的人口构成完全相同

D.甲地冠心病的诊断较乙地准确

E.以上都不对

【答案】A

【答案解析】老年人越多，冠心病死亡率越高。开始两地的死亡率是一样的。标化后甲地的死亡率升高了，说明标化后的老年人多了，那么没标化前的老年人相对比较少，所以甲地的人比较年轻。而乙恰好相反。所以答案选择A。

【临床综合】

女性，32岁，孕1产0，现为孕38周，孕36周时血压为16/10.7kPa（120/80mmHg），体重60kg，3天来自觉头晕头痛，检测血压21.3/14.7kPa（160/110mmHg），体重63kg，尿蛋白（++），宫高30cm，子宫有不规则收缩，胎心率130次/分。应首先采取的处理是

A.门诊治疗，密切随访

B.应用硫酸镁

C.剖宫产

D.肥皂水灌肠引产

E.人工破膜+缩宫素静滴

【答案】B

【答案解析】本题中血压升高，考虑该孕妇可能有子痫发生，硫酸镁肌内注射或静脉注射可用于治疗子痫，是治疗严重先兆子痫的首选药物，而口服则用于导泻，湿敷则消肿。

【临床综合】

动脉导管未闭，分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血。肺动脉突出外，最主要显示

A.右心室增大

B.右心房、右心室增大

C.左心房增大

D.左心室增大

E.左心房、左心室增大

【答案】E

【答案解析】动脉导管未闭的X线检查，心影正常或左心房、左心室增大，肺动脉段突出，肺野充血，肺门血管影增粗，搏动增强，可有肺门“舞蹈”。有肺动脉高压时，右心室亦增大。主动脉弓增大，这一特征与室间隔缺损和房间隔缺损不同，有鉴别意义。

2017年公卫执业医师：《答疑周刊》第38期

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