2021年公卫执业助理医师：《答疑周刊》第33期更新啦，具体内容医学教育网小编为大家整理如下：

2021年公卫执业助理医师：《答疑周刊》第33期

【医学伦理学】

医德规范的具体表现形式应除外的是

A.宣言

B.誓词

C.指南

D.守则

E.法规

【答案】C

【答案解析】医学道德规范一般采用条文式的语言出现，也有采用"誓言"或"誓词"的特殊形式。另外，一些国家的政府、医学会，甚至国际上一些医疗卫生保健组织等制定的一系列守则、法规、宣言等也包括。依据上述内容此题考虑选C。

【医学伦理学】

医德规范的本质是指

A.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求

B.医务人员对自己提出的基本道德要求

C.病凡对医务人员提出的基本道德要求

D.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应

E.病人在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应

【答案】D

【答案解析】医德规范是指作为医德行为主体的医务人员，在处理职业事务的实践中应该遵循的道德行为准则。

【药理学】

治疗急性血栓栓塞性疾病最好选

A.肝素

B.华法林

C.尿激酶

D.右旋糖酐

E.双香豆素

【答案】C

【答案解析】本品是由新鲜的人尿中分离精制而得的一种蛋白质酶，为一种高效的血栓溶解药。其作用机制与链激酶不同，可直接激活人体内无活性的纤溶酶原变为有活性的纤溶酶，使组成血栓的纤维蛋白水解，而渗入新鲜血栓内，更易激活附着在纤维蛋白网上的纤维酶原，促使新鲜血栓的溶解，对已机化的陈旧血栓无效。由于本品是来源于人体的蛋白质酶，故与链激酶不同，无抗原性，不良反应也较轻、较少。酶类溶血栓药，能激活体内纤溶酶原转为纤溶酶，从而水解纤维蛋白使新鲜形成的血栓溶解。用于急性心肌梗塞、急性脑血栓形成和脑血管栓塞、肢体周围动静脉血栓、中央视网膜动静脉血栓及其他新鲜血栓闭塞性疾病。

【药理学】

新生儿出血选用的止血药是

A.维生素K

B.氨甲苯酸

C.垂体后叶素

D.肝素

E.华法林

【答案】A

【答案解析】新生儿出血：是由于血小板过低或维生素K缺乏，后者是体内某些维生素K依赖凝血因子活力低下而引致的自限性出血性疾病。

促凝血药—维生素K，临床应用：（1）维生素K缺乏所致的出血：如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、早产儿、新生儿等出血及应用广谱抗菌药引起继发性维生素K缺乏症。（2）过量应用香豆素类、水杨酸类等所致的出血。原因导致凝血酶原过低而引起的出血者。

肝素临床应用防止血栓的形成和扩大：（1）血栓栓塞性疾病如深静脉血栓、肺栓塞和周围动脉血栓栓塞等，防止血栓的形成和扩大。（2）弥散性血管内凝血（DIC）早期应用，可防止因纤维蛋白和凝血因子的消耗而引起的继发性出血。（3）防治心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉术后血栓形成。（4）体外抗凝用于心导管检查、体外循环及血液透析等体内、外抗凝。

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