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考点1:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
配套习题:
患者女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病,实验室检查;血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00AM)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
A 医源性ACTH综合征
B 尿崩症
C 肾上腺皮质功能亢进
D Addison
E Cushing病
参考答案:D
考点2:对流免疫电泳原理是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速免疫扩散技术。
配套习题:
在琼脂板上打两排孔,左侧孔加入待测抗原,右侧孔加入已知抗体,抗原在阴极,抗体在阳极。通电后,抗原泳向阳极,抗体流向阴极,观察在两者之间或抗体侧形成沉淀线。本试验采用的是
A 火箭电泳
B 免疫固定电泳
C 免疫电泳
D 蛋白电泳
E 对流免疫电泳
参考答案:E
考点3:M蛋白即单克隆免疫球蛋白,见于多发性骨髓瘤患者血液中。
配套习题:
血清中出现M蛋白见于
A 多发性骨髓瘤
B 系统性红斑狼疮
C 慢性粒细胞白血病
D 前列腺癌
参考答案:A
考点4:HIV感染和AIDS患者血清中的L选择素明显增高。
配套习题:
患者,男性,8岁。患血友病5年,多次接受Ⅶ因子和输血治疗,近2个月反复发热,口服抗生素治疗无效。实验室检查:CD4细胞↓,,CD8T细胞正常,CD4/CD8↓,Anti-HIV阳性。疑似:HIV感染。此时患者血清中增高的可溶性黏附分子是
A L选择素
B ICAM-1
C P选择素
D E选择素
E 可溶性E选择素
参考答案:A
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