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小儿内科高级职称考试共用题干单选题:
1、患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。
(1)最有可能的诊断是
A、新生儿败血症
B、新生儿出血症
C、维生素K1缺乏症
D、新生儿坏死性小肠炎
E、牛奶蛋白过敏
参考答案:D
(2)对诊断帮助最大的检查是
A、粪细菌培养
B、血细菌培养
C、凝血时间
D、钡餐造影
E、腹部X线片(立位)
参考答案:E
(3)错误的治疗是
A、灌肠
B、禁食
C、胃肠减压
D、抗生素
E、补液
参考答案:A
2、足月新生儿,4d,因“出生后不吃、不哭、黄疸”来诊。查体:全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰;双肺细湿性啰音,HR160次/min;肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬;双下肢有硬肿。
(1)最可能的诊断是
A、新生儿败血症
B、新生儿肺炎
C、新生儿寒冷损伤综合征
D、新生儿黄疸
E、颅内出血
参考答案:A
(2)对明确诊断最有帮助的检查是
A、血常规
B、血细菌培养
C、血气分析
D、尿细菌培养
E、腰椎穿刺
参考答案:B
(3)如果血细菌培养大肠埃希菌阳性医|学教育网搜集整理,最合适的抗生素是
A、青霉素
B、氯霉素
C、SMZ
D、头孢唑啉
E、头孢氨噻肟
参考答案:E
(4)明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中病情加重,皮肤有出血点,双眼凝视,前囟隆起。最可能是出现了
A、低血钙
B、低血糖
C、化脓性脑膜炎
D、缺氧缺血性脑病
E、颅内出血
参考答案:C