为什么宝宝腹痛？家长如何诊断？

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为什么宝宝腹痛？家长如何诊断？相信这是很多家长都非常关心的问题，为了帮助大家了解，医学教育网小编整理了以下内容，希望对对您有帮助！如果您觉得有帮助，可以分享给其他的朋友哦~

发病特点：

1.年龄：不同年龄小儿的腹痛，其好发疾病亦各异，如肠痉挛多见于3个月以下的幼婴，常由于喂养不当或吞咽空气过多所致，肠套叠，嵌顿性疝以及肠道感染多见于两岁内小儿，急性阑尾炎，肠道寄生虫病则相对少见，胃肠道感染，肠寄生虫病，肠系膜淋巴结炎，胆道蛔虫病，过敏性紫癜等以年长儿为多见。

2.腹痛发生的急缓：起病急缓对鉴别诊断往往具有重要意义，发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病，如急性阑尾炎，绞窄性肠梗阻，胃肠道穿孔，肠套叠及腹股沟疝嵌顿等，发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病，如肠蛔虫症，胃及十二指肠溃疡，肠炎及病毒性肝炎等，但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致，如溃疡病原属慢性腹痛，在合并穿孔时即为急腹症，故对原有慢性腹痛者，如腹痛转为持续性或突然剧痛，应注意急腹症的可能。

诊断：

1.年长患儿能自述其胃脘或腹部疼痛。婴儿则多见烦躁、啼哭或蜷缩。

2.触摸腹部有异样点，如张力较高、胀气、硬结，或触摸时小儿啼哭加重、皱眉等。

3.发病前多有外感寒邪、饮食不节、情志不调等诱因。

4.血及大便检查能发现阳性结果。

急腹症：多为剧烈脘腹疼痛，伴局部腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，如阑尾炎右下腹麦氏点压痛、反跳痛；胰腺炎左上腹压痛；若腹痛持续，全腹压痛、肌紧张、腹胀，多为腹膜炎。

病因病机：

（一）小儿内科疾病

1.腹内疾病：急性胃肠炎，胃及十二指肠溃疡，肠痉挛性绞痛，肠及胆道蛔虫症，肠系膜淋巴结炎，各种胰腺炎，腹膜炎，细菌性痢疾等。

2.腹外疾病：呼吸系统疾病，心血管疾病（急性心力衰竭，心包炎，心肌炎），变态反应性疾病（过敏性紫瘢，荨麻疹，哮喘），神经系统疾病（肋间神经痛，腹型癫痫）。

（二）小儿外科疾病

急性阑尾炎，胃和十二指肠溃疡合并穿孔，机械性肠梗阻，肠套叠。