妇产科中级专业实践能力案例分析题评分标准是怎样的？很多考生对这个问题十分感兴趣，为了帮助大家了解，医学教育网为大家搜集整理如下，请仔细查看：

妇产科主治医师专业实践能力【案例分析题】会涉及多选题，案例分析题的题量不固定。

案例分析题目前仅用于“专业实践能力”科目，以人机对话方式进行。

这是一种模拟临床情境的串型不定项选择题，用以考查考生在临床工作中所应具备的知识、技能、思维方式和对知识的综合应用能力，还涉及其对循证医学的了解情况。考查内容包括急诊、初诊、复诊、住院过程中，采集病史、体格检查、选择辅助检查项目并解释检查结果、提出可能的诊断、鉴别诊断、评价病情的严重性、分析病因及发病机制、处理病情、评估预后及贯穿于整个医疗活动中的伦理和法律问题等。

案例分析题题干为一个模拟临床情境的病例，根据临床实际工作的思维方式和内容提出若干问题。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系，随着病程的进展，不断提供新的信息，然后提出相应的问题。考生应根据题干描述和提示信息，选出每问的全部正确选项。每道案例分析题至少3～12问。每问的备选答案至少6个，最多12个，正确答案及错误答案的个数不定（≥1）。考生每选对一个正确答案给1个得分点，选错一个扣1个得分点，直至扣至本问得分为0，即不含得负分。案例分析题的答题过程是不可逆的，即进入下一问后不能再返回修改所有前面的答案。

例题：患者男，66岁。因嗜睡、意识模糊4小时，并两次抽搐后昏迷来院急诊。近1周因受凉后发热、咳嗽，到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖液及肌注庆大霉素等治疗，3天后，出现乏力、口干、多饮多尿等症状并日渐加剧，遂来院就诊。体格检查：T 38.8℃，P 108次/分，BP 150/75mmHg（20/10kPa）。肥胖体形，唇舌干燥，皮肤弹性差，无面瘫体征，颈无抵抗。左下肺可闻湿啰音。

问题1：急诊应首先重点检查的项目包括

1. 血清钾、钠、氯、钙

2. 腰穿脑脊液检查

3. 血气分析

4. 尿糖

5. 血脂

6. 血糖

提示：血钾3.7mmol/L，血钠156mmol/L，血氯110mmol/L，血钙2.5mmol/L.血糖38.8mmol/L，尿糖（++++）。血酮（-），尿酮。AB 23mmol/L，TCO2 26mmol/L，BE -2，8mmol/L，SaO2 0.92，血浆渗透压358mmol/L.

问题2：目前的急诊诊断是

1. 重度昏迷

2. 脑血管意外

3. 糖尿病酮症酸中毒昏迷

4. 糖尿病乳酸性酸中毒昏迷

5. 糖尿病高渗性无酮症性昏迷

6. 非胰岛素依赖型（Ⅱ型）糖尿病

问题3：急诊处理措施包括

1. 静脉输注5％葡萄糖液

2. 静脉输注5％NaHCO3液

3. 静脉输注0.45％氯化钠液或0.9％氯化钠液

4. 静脉输注1.87％乳酸钠液

5. 应用20％甘露醇脱水

6. 皮下注射正规胰岛素

提示：静脉滴注正规胰岛素8单位，复查血钾3.0mmol/L，血钠150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血浆渗透压328mmol/L.患者第1小时静脉补0.45%氯化钠液及0.9％氯化钠液1000ml.血压135/60mmHg（18/8kPa）。

问题4：目前正确的处理措施包括

1. 静脉补钾

2. 继续静滴0.45％氯化钠液

3. 静脉输注5％葡萄糖液

4. 可静脉输入血浆或全血

5. 可静脉输入25％人体白蛋白

6. 继续每小时静脉滴注正规胰岛素4～6单位

提示：患者经上述处理12小时，脱水状况减轻，意识恢复。体温37.3℃。复查血钾3.4mmol/L，血钠144mmol/L，血糖14.2mmol/L，血尿素氮10.8mmol/L，血肌酐133mmol/L.胸片示左肺感染。

问题5：目前应采取的处理措施包括

1. 应用抗生素

2. 继续静脉补钾

3. 静脉输注10％葡萄糖液

4. 继续静滴0.9％氯化钠液

5. 鼓励患者饮水进食

6. 继续静脉滴注胰岛素以使血糖降至正常范围

提示：经上述处理两天，患者已能进半流质饮食，尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37℃～38.2℃。复查空腹血糖14.8mmol/L.

问题6：下一步治疗应进行的调整包括

1. 皮下注射正规胰岛素控制血糖

2. 皮下注射中效胰岛素控制血糖

3. 按糖尿病要求控制饮食

4. 给予磺脲类口服降血糖药治疗

5. 给予双胍类口服降血糖药治疗

6. 继续静脉滴注正规胰岛素

7. 继续应用抗生素

相关推荐：

2020年妇产科主治医师考试题型举例

每天进步一点点！2020妇产科主治免费刷题神器“医考爱打卡”来了！

医学教育网提供2020年妇产科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化，更多相关咨询请关注医学教育网妇产科主治医师栏目！