妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中，医学教育网搜集整理了肩难产的诊断要点如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

肩难产多因巨大胎儿。较大胎头娩出后，胎颈回缩，双肩径位于骨盆出口前后径，使胎儿颏部紧压会阴，胎肩娩出受阻，此时应诊断为肩难产。

1.病史

①巨大儿；

②骨盆：倾斜度过大、耻骨弓位置过低；

③B超测定：胸径大于双顶径1.3cm，胸围大于头围1.6cm，肩围大于头围4.8cm时，可能发生肩难产；

④胎儿水肿、颈部肿瘤。

2.临床表现

当较大胎头娩出后，胎颈回缩，双肩径位于骨盆入口上方，使胎儿颏部紧压会阴，胎肩娩出受阻，除外胎儿畸形即可诊断为肩难产。

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