医学教育网整理“考生掌握！巨大儿的诊断要点”，正在复习的妇产科主治考生，速度记忆！

1.病史及临床表现

◎巨大胎儿分娩史、糖尿病史或过期妊娠。

◎孕妇多肥胖或身材高大，孕期体重增加迅速，常在孕晚期出现呼吸困难、腹部沉重、两肋部胀痛症状。

2.腹部检查

宫高（子宫长度）＞35cm

宫高（子宫长度）＋腹围≥140cm——巨大儿的可能性大；

触诊：胎体大、先露高浮、胎头跨耻征多为阳性；

听诊：胎心位置较高。

3.B型超声检查

◎提示：羊水过多，胎体大，胎头双顶径＞10cm

——应考虑巨大儿

◎需进一步测量：胎儿肩径及胸径

——若肩径及胸径大于头径，发生肩难产率较高。

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