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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
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主讲:景晴 6月13日19:00-20:30
详情医学教育网整理“外阴阴道假丝酵母菌病的治疗原则与方法”,正在复习的妇产科主治考生,速度记忆!
(一)原则
无症状——不需治疗;
单纯性VVC——首选阴道用药,或口服用药单个疗程;
严重性VVC——口服与阴道同时用药,且延长一个疗程;
复发性VVC——强化治疗(至真菌学治愈)+巩固治疗(半年);
性伴侣治疗——复发性VVC、有症状者,治疗期避免性交;
妊娠期——局部治疗为主,禁止全身用药。
(二)治疗方法:
1.消除诱因:
治疗糖尿病;
及时停用广谱抗生素、雌激素及类固醇激素;
勤换内裤,并开水烫洗。
2.改变阴道酸碱度:
2%~4%碳酸氢钠液——坐浴、灌洗。
3.药物治疗:
(1)单纯VVC治疗:
→原则:首选外用药,或口服用药单个疗程。
→方案:
1)阴道用药
克霉唑片:150mg×7qn
500mg×1qn
咪康唑栓:200mg×7qn
400mg×3qn
1200mg×1qn
制霉菌素栓:10万U×14qn
2)全身用药:
口服药物:氟康唑、伊曲康唑
氟康唑:150mg,顿服
伊曲康唑:200mg,qd,3~5天;
或200mg,bid,1天。
(3)严重性VVC
原则:口服与阴道同时用药,且延长一个疗程
方案:①局部用药,延长疗程
②口服氟康唑150mg,两次,两次相隔72小时
(4)复发性VVC
原则:强化治疗(初始治疗)+巩固治疗(维持治疗)
方案:需做药敏试验;
强化治疗:氟康唑150mg(1,4,7日,各口服一次)
巩固治疗:氟康唑150mg(每周一次,连续6个月)
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