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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
详情主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情主讲:景晴 6月13日19:00-20:30
详情医学教育网整理“检查卵巢功能的方法有哪些?”,正在复习的妇产科主治考生,速度记忆!
常用的方法有:
●B超
●经前诊断性刮宫(子宫内膜组织学检查)
●女性激素测定
●基础体温测定
●阴道细胞涂片
●宫颈黏液检查
●基础体温测定:
单相——无排卵;
双相——有排卵。
●阴道细胞涂片:
角化细胞随雌激素轻、中、重度影响分别占20%、20%~60%及60%以上。
●宫颈黏液检查:
羊齿植物状结晶——E影响;
椭圆体状结晶——P影响。
●经前诊断性刮宫(子宫内膜组织学检查):
增殖期改变——提示无排卵。
分泌期改变——有排卵;
分泌特征落后2天——诊断黄体功能不足;
●女性激素测定:
排卵障碍和年龄≥35岁女性均应行基础内分泌测定;
于月经周期第2~4日测定 FSH、LH、E2 ——可反映卵巢的储备功能和基础状态
排卵期LH测定——有助于预测排卵时间;
黄体期P测定——有助于提示有无排卵、评估黄体功能。
●FSH——闭经患者血FSH>40IU/L提示卵巢内卵泡耗竭,闭经为卵巢性。
●LH——排卵前血LH水平波动在5~10IU/L,排卵前血LH上升,较LH基值增加1倍为起始峰,约16小时达峰值(40~200IU/L),则80%以上在24小时内排卵。
●P——血孕酮水平大于16nmol/L(5ng/ml)提示已排卵;
黄体中期血孕酮浓度应高达31.8nmol/L(10ng/ml),低于此值可以认为黄体功能不足。
●TSH——反映甲状腺功能——高了甲减,低了甲亢
●PRL——高了——高催乳素血症,考虑垂体病变
●T——高了——存在高雄激素血症,考虑PCOS
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