今天来继续学习小儿神经系统疾病——脑性瘫痪。

脑性瘫痪

一、概述和病因

脑瘫，是围生期各种原因所致的非进行性脑损伤，是小儿时期伤残的常见原因。主要表现为婴儿期内出现的中枢性运动障碍或姿势异常。可伴智力低下、癫痫及感知觉异常。

出生前因素

出生时因素

出生后因素

二、临床表现

多数6个月左右即有明显异常。病程呈静止性，随年龄增加，运动功能渐趋好转，但仍落后于正常同龄小儿。常合并其他神经系统异常，如智力低下、癫痫、斜视、弱视、眼球震颤、听觉异常、语言障碍等。

痉挛型

手足徐动型

其他类型

1.痉挛型：脑瘫中最常见类型

偏瘫

CT检查可见偏瘫对侧大脑半球萎缩及侧脑室扩大

手运动功能异常；行走异常；环形步态；肢体痉挛；跟腱挛缩

双瘫

脑室周围白质软化，尤其是通过内囊的运动神经纤维受损所致

行走延迟；双足马蹄内翻；步行时足尖着地

四肢瘫

脑中央白质区坏死、变性和囊性变等病理改变，是脑瘫中最严重的类型

合并智力低下和惊厥；肌张力增高；痉挛；自发运动减少，腱反射亢进；Babinski征阳性

2.手足徐动型

多有肌张力降低、抬头无力、喂哺困难，舌常伸出口外伴流涎

1岁后手足徐动逐渐明显，语言困难显著，说话时语句含糊，声调调节也受累

通常无锥体束体征，惊厥亦不多见，多数患儿智力尚可

3.其他类型脑瘫

其他类型如共济失调型、强直型等脑瘫均较少见。如同时具有两种以上类型的临床特征，为混合型

以上是小编整理的关于脑性瘫痪的概述、病因及临床表现的内容，希望对大家有所帮助。