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克罗恩病的诊断:临床表现+X线造影+消化道内镜+肠黏膜病理

2020-04-09 19:31 医学教育网
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克罗恩病的诊断:临床表现+X线造影+消化道内镜+肠黏膜病理,为了帮助更多考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

需要除外特异性肠炎,消化性溃疡病和溃疡性结肠炎。

实验室检查

CD和UC的病人外周血均显示白细胞升高,血红蛋白降低,血小板升高,急性炎症指标(常用CRP,ESR,血清黏蛋白)升高。抗酵母麦酒抗体(ASCAs)对CD特异性95~100%

消化道气钡造影

CD病变涉及全消化道,受累肠管显示黏膜粗糙、肠管僵直、节段性狭窄,呈“线样”征;病变呈跳跃分布,显示深大纵行的龛影,部分患儿有铺路石样充盈缺损,有时可有内瘘

内镜检査

非连续性炎性改变,即病变呈跳跃式分布。

黏膜充血水肿,变脆,易出血。

黏膜下淋巴滤泡增生使黏膜隆起,呈鹅卵石样改变。

严重时表面黏膜坏死,形成与淋巴滤泡走行一致的纵行椭圆形小溃疡

组织

病理

成人可见裂隙性溃疡,上皮样肉芽肿,肠壁全层炎症。

活检仅见淋巴组织增生,慢性炎症反应,未见到典型的肉芽肿

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于儿科主治医师的资讯请关注医学教育网! 

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