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多发性大动脉炎的临床表现是什么呢

2020-02-12 21:55 医学教育网
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多发性大动脉炎的临床表现是什么呢?快来跟着小编了解一下吧!

全身症状

在局部症状或体征出现前数周,患儿可有全身不适、发热、盗汗、消瘦、纳差、恶心、肌痛、关节痛及红斑等全身症状,可急性发作、也可隐匿起病

局部表现

按受累血管不同,出现不同器官缺血的症状和体征

头痛、头晕、晕厥、卒中、视力减退、四肢间歇性活动疲劳,肱动脉或股动脉搏动消失,病变部位闻及血管杂音,上下肢收缩压差大于10mmHg

临床分型

Ⅰ型:头臂动脉型(主动脉弓综合征)

Ⅱ型:主、肾动脉型或胸、腹主动脉型

Ⅲ型:广泛型

Ⅳ型:肺动脉型

Ⅰ型

头臂动脉型(主动脉弓综合征)

主要累及主动脉弓及其分支,颈动脉和椎动脉狭窄和闭塞,可引起不同程度的脑缺血

上肢缺血引起单侧或双侧肢体无力、麻木等

受累动脉搏动减弱或消失,偶可闻及血液流过扩大弯曲的侧支循环时产生的连续性血管杂音

Ⅱ型

主、肾动脉型或胸、腹主动脉型

该型儿童常见,由于缺血,下肢出现无力、发凉、酸痛,可有间歇性跛行,髂动脉受累时症状最明显。肾动脉受累出现高血压,诉头痛、头晕、心悸

体格检查可发现血压增高,股动脉、足背动脉搏动减弱或消失

Ⅲ型

广泛型

兼有Ⅰ、Ⅱ型的特征。病变广泛,部位多发,病情较重

Ⅳ型

肺动脉型

因合并肺动脉高压而出现心悸、气短,肺动脉瓣听诊区有收缩期杂音,P2亢进,重者发生心力衰竭

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于儿科主治医师的资讯请关注医学教育网! 

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