先天性心脏病X线的特点是2023年儿科主治医师考试涉及到的内容,为了帮助各位考生了解,医学教育网为大家整理如下:
2023儿科主治考试考点6:先天性心脏病X线的特点
房间隔缺损:右心房、右心室、肺动脉均可扩大,肺门血管影增粗,搏动强烈。
室间隔缺损:大型室间隔缺损,心影呈中度或中度以上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗,搏动强烈,左、右心室增大,左心房也大,主动脉影正常或较小,肺动脉高压者以右心室增大为主。
动脉导管未闭:动脉导管细者心血管影可正常。分流量大者示心胸比例增大,左心室增大,心尖向下扩张,左心房亦轻度增大,肺血增多,肺动脉段突出,肺门血管影增粗。梗阻性肺动脉高压时,肺门处肺动脉总干及其分支扩张,而远端肺野肺小动脉狭小,主动脉弓影正常或突出。
法洛四联症:心脏大小正常或稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,构成“靴形”心脏,肺门血管影缩小,两侧肺野透亮度增加。侧支循环丰富者两肺肺野呈现网状血管影。
肺动脉狭窄:轻至重度肺动脉狭窄者心脏不大,肺血减少不明显。瓣膜型肺动脉狭窄者可有狭窄后肺动脉扩张。重度狭窄者右心室甚至右心房增大,肺血减少。
完全型大动脉转位:肺血增多,心影呈斜置蛋形,心底部大血管影狭窄。
房室隔缺损:肺血增多,心脏多增大,左、右心室增大,左右心房亦增大,肺动脉段突出。
主动脉狭窄:伴有动脉导管未闭及室间隔缺损者,表现为肺血增多,心脏显著增大,左、右心室增大,左室增大为著。单纯主动脉缩窄心脏多不明显增大,但肋骨下缘因扩张的侧支循环所致的蚀迹影,多见于5岁后,位于第4~8肋后肋下缘。另外,主动脉为“3”字形征,上一凸出为主动脉结,下一凸出为缩窄后的扩张,两者之间为缩窄所在。
课程回顾:2023儿科主治考试辅导课程-基础学习班-第八章-第2、3、4节
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