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低钠血症病因-儿科主治医师考试复习资料

2015-08-10 15:26 医学教育网
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医学教育网为广大考生整理了儿科主治医师考试相关内容低钠血症病因如下,希望对考生有所帮助。

(1)糖皮质激素缺乏

肾上腺皮质功能不全时,醛固酮分泌减少引起水、钠排泄增多,皮质醇减少可促进抗利尿激素(ADH)分泌,引起水排泄减少。

(2)甲状腺功能减低

由于心输出量和肾小球滤过率降低,导致以ADH为介导的肾内机制发生紊乱。一方面心排出量和肾小球滤过率下降,引起尿量减少,另一方面有效血容量降低,通过压力感受器的效应刺激ADH释放。

(3)急性精神分裂症

有发生低钠血症倾向,其机制是多因素的,包括渴感增加(多饮)医学教育网搜集|整理、ADH释放的渗透压调节轻度缺陷、低血浆渗透压情况下有ADH释放、肾脏ADH的反应性增加和抗精神病药物。

(4)药物引起的低钠血症

其机制是ADH介导,或增加ADH释放,或增强ADH的作用。

(5)ADH分泌过多综合征(SIADH)

尿中Na+浓度常>20mmol/L.

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