新生儿缺氧缺血性脑病的诊断是儿科主治医师考试经常考到的知识点，医学教育网小编为帮助各位2022年2022儿科主治医师考生复习备考，搜集整理现总结如下：

新生儿缺氧缺血性脑病的诊断

窒息诊断

①胎心减慢＜100次/分，晚期减速

②羊水Ⅲ度污染

③Apgar评分1分钟＜3分，特别是5分钟＜6分

④出生时或生后需气管插管，或正压通气复苏

⑤出生时脐动脉血pH＜7.00，出生后1小时动脉血pH＜7.00，或BE＜-14mmol/L

临床诊断

意识障碍；兴奋激惹-嗜睡-反应迟钝-昏迷；肌张力与原始反射变化；常有惊厥；存在脑干功能异常，尿潴留及多脏器功能障碍

除外疾病

①非窒息所致的缺血性脑损伤（脑梗死，新生儿卒中）

②遗传代谢性脑病

③先天性中枢神经系统感染

④先天性脑发育异常

⑤低血糖脑病

⑥产伤性颅内出血等

辅助检查

MRI对诊断有重要意义

脑脊液CK-BB、NSE、S-100蛋白；EEG等

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