呕吐的实验室及辅助检查是什么?为了帮助儿科主治考生了解,掌握更多知识点、考点,医学教育网为大家搜集整理如下:
根据病史及体检不能明确病因者,应做以下检查:
1.血常规 白细胞总数及分类有助于鉴别细菌性感染和病毒性感染。
2.便常规 镜检有红细胞、白细胞、脓细胞者,提示肠道感染。
3.尿化验检查 镜检发现红细胞、白细胞、脓细胞,提示泌尿系统感染;尿糖及尿酮体阳性提示糖尿病昏迷;再发性呕吐尿酮体亦常阳性。
4.脑脊液检查 有助于中枢神经系统感染的诊断。
5.血清学检查 呕吐严重时应查血清钾、钠、氯、钙、镁、二氧化碳结合力及血液pH,以指导治疗;必要时做血糖、肝功能、肾功能等检查,以协助诊断。
6.X线检查
(1)腹部X线片:①新生儿期若多次检查见固定于一处的液平面,提示有梗阻。②直立位时在上腹部有一个大液平面,提示幽门处梗阻;如见两个液平面,一大一小,提示十二指肠梗阻;如见阶梯状液平面提示小肠梗阻。
(2)消化道造影:①怀疑食管气管瘘、食管狭窄或闭锁时,可选择碘油造影(少用,一般选择插胃管)。②怀疑先天性消化道畸形,可做钡餐或钡灌肠。
7.必要时做心电图 排除心肌炎;疑为脑部疾病,必要时可选头颅MRI、CT等;疑为肝胆疾病,可做腹部B超、同位素扫描、腹部CT等;胃病时可进行胃镜等检查。
8.如以上方法均不能明确病因,且怀疑外科情况时,需考虑剖腹探查。
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