癫痫的病因有哪些?都是什么?为了帮助儿科主治考生了解,掌握更多知识点、考点,医学教育网为大家搜集整理如下:
分为三类:①原发性:即未能找到任何获得性致病因素的,病因与遗传因素密切相关;②继发性或症状性:具有明确的继发性病因;③隐原性:高度怀疑为症状性,但尚未找到确切病因。
1.遗传因素通过对双胎及家系癫痫发病情况和遗传连锁分析,发现癫痫有显著的遗传倾向。已知的单基因遗传病中,有不少伴有癫痫发作,染色体畸变综合征癫痫发生率也较高;癫痫也可继发于其他遗传病所导致的脑损伤。近年有关癫痫基因的研究已获得了一些进展,例如:少年肌阵挛癫痫的JME基因位于染色体6p21.3;良性家族性新生儿惊厥的BFNC基因定位于染色体20q及8q上,并已证实为钾离子通道蛋白基因,基因座分别为KCNQ2和KCNQ3。
癫痫易感性与脑神经元的兴奋性密切相关,而神经元兴奋性则受脑内多种神经递质(如γ氨基丁酸,GABA)、受体(如NMDA受体)、通道蛋白、膜蛋内、核内信使蛋白和细胞内、外离子浓度等多种因素调控。这些因素近年逐渐被分离、克隆,它们的编码基因也已得到明确定位。通过对这些与癫痫发病相关的基因研究,深入探讨各种与癫痫发病相关的因素对神经兴奋性中的调控作用,了解癫痫发生的细胞、分子机制,将有助于进一步阐明其遗传本质和发病机制。
2.继发性病因常见者包括:①先天性脑发育异常:如脑回畸形、胼胝体体缺如、灰质异位等;②后天获得性脑损伤:包括围生期脑病、脑血管病、中枢神经系统感染、中毒,颅脑外伤或占位性病变、神经免疫或变性疾病、中毒、系统性疾病或代谢、内分泌紊乱所致的脑损伤等。
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