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器质性与功能性腹痛的鉴别方法

2019-10-16 10:55 医学教育网
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器质性与功能性腹痛的鉴别是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1.器质性腹痛 腹痛具有持续性、局限性、固定性的特点。即持续6小时以上的腹痛,腹部局部性体征为压痛、肌紧张、肿物、肠型。以上各项必须具有固定的位置、固定的范围及固定的性质,多次检查不变,为典型的急腹症。

2.功能性腹痛 腹痛具有间歇性、泛化性、非固定性的特点。腹痛间歇性发作,腹软、不胀,无固定的肌紧张、压痛或肠型。可以除外器质性病变。发作过后能正常行走,正常饮食,一般可以排除急腹症。

3.器质性病变与功能性病变的交错 如阑尾内有粪石,可以引起阑尾痉挛,也可致功能性肠痉挛,但粪石也可引起阑尾坏疽穿孔;蛔虫可以引起肠痉挛,但蛔虫聚团也可以引起蛔虫性肠梗阻;阑尾蛔虫可致穿孔性腹膜炎;小婴儿肠痉挛可以发展为肠套叠。

4.中医辨证分析 功能性腹痛多为阴症、虚症,腹痛部喜按、喜暖;器质性腹痛多为阳症、实症,腹部拒按、喜冷,腹部按摩有痞、满、燥、实、坚之感。

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