新生儿缺氧缺血性脑病诊断是儿科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助大家了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

1.窒息诊断参考指标

①胎心减慢＜100次/分，或胎心监护有胎儿缺氧表现：晚期减速，反复的变异减速等；

②羊水Ⅲ度污染；

③Apgar评分1分钟＜3分，特别是5分钟＜6分；

④出生时或生后需气管插管，或正压通气复苏；

⑤出生时脐动脉血pH＜7.00，或生后1小时内动脉血pH＜7.00，或血气碱剩余（BE）＜1-14mmol/L。

5.MRI对HIE的诊断有重要意义

（1）常规MRI可于生后2～8天完成检査，可以明确神经病理类型：①白质损伤为主，T1WI为高信号，T2WI为低信号；②内囊后支，基底核及丘脑腹外侧核受累为主，常见于重度HIE预后不良；③皮层或皮层下白质受累常为缺血性病变，或出血性改变；④白质和皮层，或同时有深部核团受累。

（2）DWI（弥散加权成像）对诊断急性脑梗死、细胞毒性水肿有高度特异性。

（3）MRS（磁共振频谱分析）可评价脑代谢，分析NAA/Choline,Lactate/Choline对判定预后有意义，其他脑内代谢物的分析可用于鉴别部分遗传代谢性脑病。

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