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青紫诊断与鉴别诊断

2019-05-31 13:59 医学教育网
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青紫诊断与鉴别诊断是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1.病史 询问可能引起胎儿畸形或宫内窒息、宫内感染的各种因素生产史。询问患儿喂养和肺部感染史:注意青紫出现的时间、部位、特征及伴随表现。

2.体检 在全面系统体检的基础上,应重点注意心、肺、腹、四肢(包括血压)以及各种伴发畸形。

鉴别诊断

1.青紫呈阵发性,喂奶后发生或伴呼吸暂停、无力者见于未成熟儿。喂奶当时发作,见于气管食管瘘、先天性膈疝、鼻后孔闭锁等。安静时青紫,哭后好转见于小颌巨舌畸形综合征。

2.经胎盘输血的婴儿,可为新生儿红细胞增多症,青紫大多持续2周左右,然后消失。.

3.青紫呈限局性,见于分娩时局部受压,可渐消失;局部受冻致小动脉收缩出现的青紫,保暖后恢复;青紫上肢重而下肢轻,为大血管错位伴动脉导管未闭的特征;仅下肢青紫而上肢不青紫,见于主动脉缩窄伴动脉导管未闭。

4.婴儿持续性青紫,主要是青紫型先天性心脏病,如法洛四联症、法洛三联症、完全性肺静脉异位引流、永存动脉干、右室双出口伴肺动脉狭窄等。儿童持续性青紫伴杵状指(趾广见于青紫型先天性心脏病及艾森曼格综合征。

5.青紫伴呼吸困难见于哮喘、慢性肺疾病如肺纤维化以及各种原因的心力衰竭。青紫突然发生,不伴呼吸困难见于后天性高铁血红蛋白血症。伴声嘶及吸气性呼吸困难,见于喉痉挛、喉异物等。

6.青紫突然发作,可能为后天性高铁血红蛋白血症、各种原因的中毒等。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多知识请关注医学教育网!

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