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新生儿窒息的急救-儿科主管护师知识点:
①清除呼吸道内粘液:
用吸管吸出呼吸道内粘液,或用纱布缠于小手指上伸入咽喉将粘液抹出。有条件时可行气管内插管,吸出粘液,并给氧及人工呼吸。
②人工呼吸:
接生者之口与新生儿口中间垫2-3层纱布,隔纱布将气吹入新生儿口内。吹气完毕后,用手轻压新生儿胸部帮助新生儿将气呼出。这样一吹一压,每分钟不超过16次。吹气时不宜过于用力,以免损伤新生儿肺部。行人工呼吸的同时医`学教育网搜集整理,可给吸氧。
③物理刺激:
用酒精擦背、胸部或用氨水刺激鼻粘膜。
④针灸:
取穴人中、十宣、涌泉,强刺激,不留针。灸百会穴。
⑤兴奋呼吸中枢药物:
常用药物为25%尼可刹米0.3毫升或1%山梗菜碱0.3毫升,肌注。25%葡萄糖10毫升,维生素C100毫克,尼可刹米125毫克,混合后脐动脉注射。如心跳停止,可用尼可刹米或肾上腺素0.2-0.5毫升,在左侧第4肋间处行心内注射。
⑥保暖:
在抢救过程中必须注意保暖,可于垫被下放热水袋。
⑦护理:
经抢救,呼吸建立后,仍应注意保暖或放于保暖箱内给予吸氧医`学教育网搜集整理,直至呼吸平稳。尽量少搬动,不要洗澡。采用人工喂乳。每日注射维生素K,并给抗生素预防感染。2-3天后若无特殊情况,则按一般新生儿护理。