免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理-小儿风湿热会有哪些表现?为了帮助大家了解,医学教育网小编前来为您解答:
发生于链球菌咽峡炎后1~3周
风湿性关节炎(急性)、风湿性心脏炎(隐匿起病)
一般表现为发热、不适、疲倦、食欲不佳、面色苍白、多汗、鼻出血和腹痛等,个别有胸膜炎和肺炎
1.心脏炎 是最特征表现,也是唯一持续器官损害,心肌和心内膜最容易受到损害
二尖瓣受累最为常见
其次二尖瓣和主动脉瓣联合受累;反复多次瓣膜会永久损伤
心尖部常可闻及由于二尖瓣关闭不全所致的吹风样全收缩期杂音,向腋下传导。有时可闻舒张中期杂音和胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音。超声心动图检查可发现心瓣膜损害。
心包炎
典型症状为心前区疼痛、明显呼吸困难及一过性心底部心包摩擦音
X线检查心影向两侧扩大呈烧瓶形,ECG和超声心动图可确诊
2.关节炎
见于50%~75%初发患儿,侵犯膝、踝、肘、腕等大关节,表现为红、肿、热、痛,单个关节炎症持续数小时至数天,呈游走性,病程1~2个月,最终消退不留畸形
3.舞蹈病
起病缓慢
全身或部分肌肉不自主快速运动,如伸舌歪嘴、挤眉弄眼、耸肩缩颈、语言障碍、书写困难和细微动作不协调。兴奋或注意力集中时加剧,入睡后即消失
常在A组链球菌咽峡炎后数周至数月出现,3个月~1年自行消失
4.皮肤症状
环形红斑
·多见于躯干部和四肢屈侧
·环形或半环形淡红色皮损,边缘稍隆起,时隐时现
·可持续数周但不留痕迹
皮下小结
·较为少见
·分布于四肢腱鞘附着处,大约0.5~1cm,活动与皮肤无粘连
·常伴有严重心脏炎
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