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小儿惊厥是儿科主任护师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
(1) 常见护理诊断:
① 有窒息的危险:与抽搐有关。
② 有受伤的危险:与抽搐有关。
③ 体温过高:与感染或癫痫持续状态有关。
④ 潜在并发症:脑水肿。
⑤ 知识缺乏。
(2) 护理措施:
① 预防窒息的护理:惊厥发作时就地抢救,松解患儿衣服领口,去枕仰卧位,头偏向一侧;将舌轻轻向外牵拉,及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅;按医嘱给止惊药物。
② 预防外伤的护理:频繁惊厥或持续时间较长的患儿应在手中或腋下放置纱布,防止皮肤摩擦受损,出牙的患者应用纱布包裹压舌板置于患儿上下磨牙之间,防止舌咬伤;床边设置床档,防止坠床,医|学教育网搜集整理专人守护。
③ 高热的护理:应给予物理降温或药物降温。
④ 预防脑水肿的护理:保持安静,避免对患儿的一切刺激,按医嘱用抗惊厥药控制惊厥;惊厥较重或时间长者应按医嘱给予吸氧,观察其血压、呼吸、脉搏、意识及瞳孔的变化,发现异常及时通知医生处理。
⑤ 健康教育:患儿发生惊厥时应告知家长,保持安静,不要大声喊叫,教会家长惊厥发作时的急救方法,发作缓解时迅速将患儿送往医院查明原因,防止再发作。
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