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2025临床助理医师资格考试· 关键时间节点 ——(TANG预测,实际以后续官方通知为准) ![]() |
技能——6月14日-25日 笔试——8月15日(周五) ◆09:00-11:00,第一单元 ◆13:30-15:30,第二单元 |
2025开学第一课(距笔试7+月) 摸底测试,我得了 /20 |
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01~05 | ABDEC | 11~15 | BCEAA |
06~10 | DCBCA | 16~20 | EABBE |
1.胃十二指肠溃疡穿孔首选的检查是 A.立位X线腹平片 B.B超 C.增强CT D.胃镜 E.PET-CT | ||
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『正确答案』A,膈下游离气体。2023一试。 |
2.关于骨关节炎(OA),以下说法错误的是 A.全身性OA与HLA-A1、HLA-B8等遗传基因相关 B.弥漫性特发性骨肥厚(DISH)多见于中年以上女性,以脊椎边缘骨桥形成及外周关节骨赘形成为特征。DISH与HLA-B27不相关 C.关节超声和MRI有利于早期诊断 D.轻症首选局部外用NSAIDs或辣椒碱乳剂而非口服药 E.膝关节OA患者上下楼梯时,可出现关节“绞锁现象” | ||||||||||||||||||||
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『正确答案』B。2024教材新增考点。
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3.可以导致肾前性急性肾损伤的因素为 A.应用马兜铃酸类中药 B.应用顺铂等抗肿瘤药 C.输尿管结石 D.剧烈呕吐、腹泻 E.前列腺增生 | ||
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『正确答案』D |
4.粘连及压迫肠管可导致什么类型的肠梗阻 A.假性肠梗阻 B.血运性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.痉挛性肠梗阻 E.机械性肠梗阻 | ||
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『正确答案』E。2024年一试。 |
5.以下属于针对BAFF(B细胞共刺激分子),阻止B细胞活化,用于轻中度系统性红斑狼疮患者治疗的生物制剂DMARD是 A.甲氨蝶呤 B.环磷酰胺 C.贝利尤单抗 D.英夫利昔单抗 E.曲妥珠单抗 | ||
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『正确答案』C 【SLE的治疗】 ![]() |
6.关于肝性脑病的诱因描述错误的是 A.消化道出血 B.低糖 C.低钾性碱中毒 D.低钙 E.缺氧 | ||
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『正确答案』D,钾低糖低血容低,吃得太好就便秘,感染瞎用镇静剂。 |
7.乳腺癌局部表现中提示预后最差的是 A.乳头内陷,偏向一侧 B.乳头湿疹样变 C.皮肤红肿、炎症样变 D.局部皮肤凹陷,呈“酒窝状” E.皮肤呈橘皮样变 | ||
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『正确答案』C |
8.阴囊表皮样囊肿术后拆线时间为 A.术后4~5天 B.术后6~7天 C.术后14天 D.术后7~9天 E.术后10~12天 | ||||||||||||||
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『正确答案』B “其他”单元核心命题点——拆线时间
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A2型题(病例摘要型最佳选择题) 答题说明 每一道试题是以一个小案例出现的,其下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并用鼠标选中相应答案前的方框,以示正确答案,备选答案前的选择框中出现“√”即为选中。 9.男,38岁,反复肾绞痛3年,经常排出小结石,呈黄色,尿路X线平片检查未见显影,结石的性质最可能是 A.磷酸结石 B.草酸结石 C.尿酸结石 D.磷酸镁铵结石 E.混合结石 | ||
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『正确答案』C——不显影——尿酸、胱氨酸结石。 |
10.女孩,10岁。全身水肿2周。尿蛋白定量4.5g/24h。血浆白蛋白20g/L,血脂升高。行肾脏穿刺活检,光镜下肾小球未见异常。电镜下肾小球最可能的病理变化是 A.脏层上皮细胞足突融合 B.脏层上皮细胞剥脱 C.上皮下驼峰样电子致密物沉积 D.基底膜弥漫性增厚形成钉状突起 E.基底膜增厚,系膜细胞增生,形成“车轨”状结构 | ||
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『正确答案』A,儿童肾病综合征以微小病变性肾小球肾炎多见,电镜下为脏层上皮细胞足突融合。 9大肾小球疾病【TANG】 ![]() 1.急性弥漫性增生性——内皮+系膜增生+驼峰+大红肾/蚤咬肾——儿童肾炎 2.急进性——壁层上皮细胞+单核、分3型、新月体/环状体 3.膜性——基底膜增厚、钉状突起、梳齿、虫蚀、大白肾 4.系膜增生性——系膜增生,我国及亚太地区常见;不同类型免疫球蛋白和C3 5.膜增生性——基底膜+系膜——双轨、车轨、分层 6.微小病变性——脏层上皮细胞足突融合、儿童肾病综合征、脂性肾病 7.局灶性节段性——脏层上皮细胞剥脱+玻璃样变、硬化 8.IgA肾病——反复(肉眼)血尿 9.慢性肾小球肾炎——继发性颗粒性固缩肾 |
11.男孩,4岁。左膝关节上方肿痛3个月,夜间加重。查体:左膝关节上方肿胀,压痛(+)。X线检查示骨膜呈分层状反应,葱皮样表现。最可能的诊断是 A.骨巨细胞瘤 B.骨尤因肉瘤 C.骨软骨瘤 D.骨肉瘤 E.骨结核 | ||
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『正确答案』B |
12.男,38岁。右上臂刀割伤3小时。查体:T 36.9℃,P 102次/分,R 20次/分,Bp 120/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻其杂音,腹软,无压痛。右手手指内收外展障碍。损伤的神经是 A.肌皮神经 B.正中神经 C.尺神经 D.腋神经 E.桡神经 | ||
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『正确答案』C |
13.患者男,9岁,双下肢(含双侧臀、大腿、小腿、足)烧伤,有水疱,痛觉迟钝,其伤情判断为 A.浅Ⅱ°烧伤,40% B.深Ⅱ°烧伤,46% C.浅Ⅱ°烧伤,37% D.浅Ⅱ°烧伤,46% E.深Ⅱ°烧伤,43% | ||
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『正确答案』E,46-(12-9)=43。 【难点小结——烧伤分度简化记忆TANG】 ◆1.疼而无疱——Ⅰ度——3~7天愈合 ![]() ◆2.疼而有疱——Ⅱ度 ◆感觉敏感——浅Ⅱ度——1~2周愈合 ◆感觉迟钝——深Ⅱ度——3~4周愈合 ◆3.也不疼,也无疱,结焦痂——Ⅲ度 |
部位 | 占成人体表% | 占儿童体表% | ||
头颈 | 发部 | 3 | 9 | 9+(12-年龄) |
面部 | 3 | |||
颈部 | 3 | |||
双上肢 | 双上臂 | 7 | 9×2 | 9×2 |
双前臂 | 6 | |||
双手 | 5 | |||
躯干 | 躯干前 | 13 | 9×3 | 9×3 |
躯干后 | 13 | |||
会阴 | 1 | |||
双下肢 | 双臀 | 5* | 9x5+1 | 9x5+1-(12-年龄) |
双大腿 | 21 | |||
双小腿 | 13 | |||
双足 | 7* |
14.女,40岁。体重50kg,躯干后、臀部及会阴区浅Ⅱº至深Ⅱº烧伤。该患者第2个24小时需补充血浆 A.250ml B.500ml C.1500ml D.3500ml E.2750ml | ||
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『正确答案』A,50×(13+6+1)×1.5×(1/3)×(1/2)=250。 |
A3/A4型题(病例组型最佳选择题) 答题说明 以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据案例提供的信息,在每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并用鼠标选中相应答案前的方框,以示正确答案,备选答案前的选择框中出现“√”即为选中。 (15~16题共用题干) 男性,63岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。 15.该患者术后15天出现黑便,最可能的原因是 A.缝线处感染腐蚀血管 B.吻合口出血 C.吻合口部分黏膜坏死脱落 D.小弯侧止血不确切 E.术后胃内残余血 | ||||
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『正确答案』A
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16.该患者术后可能出现的营养性并发症不包括下列哪项 A.体重减轻 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞性贫血 D.骨病 E.碱性反流性胃炎 | ||
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『正确答案』E![]() |
(17~18题共用题干) 17.男,64岁,上腹痛5小时,加重伴寒战高热2小时,胆囊结石病史5年余。查体:T 38.5℃,P 100次/分,BP 85/60mmHg,神情淡漠,皮肤巩膜黄染,上腹压痛及肌紧张。 17.最可能的诊断是 A.急性梗阻性化脓性胆管炎 B.急性胆囊炎 C.细菌性肝脓肿 D.消化性溃疡穿孔 E.急性胰腺炎 | ||
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『正确答案』A |
18.为明确诊断首选的检查是 A.腹部立位X线片 B.腹部B超 C.ERCP D.腹部CT E.胆道镜 | ||
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『正确答案』B |
B1型题(标准配伍题) 答题说明 以下提供若干组试题,每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并用鼠标选中相应答案前的方框,以示正确答案,备选答案前的选择框中出现“√”即为选中。 (19~20题共用备选答案) A.乙胺嘧啶 B.氯喹 C.奎宁 D.哌喹 E.伯氨喹 19.控制普通型疟疾发作选用 20.防止疟疾复发选用 | ||
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『正确答案』B、E |