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例题 男,16岁,近2年来无明显原因出现与人交往减少,经常独自呆于一处,有时会不明原因发笑。对家人漠不关心。生活越来越懒散,以前感兴趣的事情,现在也不做了。最可能的诊断是 A.重性抑郁症迟滞型 B.精神分裂症紧张型 C.精神分裂症单纯型 D.中度精神发育迟滞 E.精神分裂症衰退型 | ||
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『正确答案』C |
分类 | 第一代 | 第二代 | |
代表药 | 氟哌啶醇/五氟利多/氯丙嗪/奋乃静 | 利培酮/奥氮平/喹硫平/齐拉西酮 | |
适应证 | 阳性有效,阴性无效 | 阳性及阴性有效 | |
不良反应 | 锥体外系 | 恶性综合征 | 氯氮平:粒细胞减少 |
表现 | 意识障碍、强直、高热 | ||
处理措施 | 抗胆碱能药: 盐酸苯海索(安坦) | ![]() ![]() ![]() | 检测血象 |
例题 (1~3题共用题干) 男,40岁。精神分裂症病史18年,第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗,3天后加至30mg/d,第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难,T 39.8℃,意识不清,便秘,排尿困难。 1.该患者出现的情况最可能是 A.迟发性运动障碍 B.急性肌张力障碍 C.恶性综合征 D.5-羟色胺综合征 E.药源性帕金森综合征 | ||
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『正确答案』C |
2.该患者首要的处理方法是 A.换用非典型抗精神病药治疗 B.盐酸苯海索治疗 C.降温、抗感染 D.立即给予电抽搐治疗 E.即刻停用氟哌啶醇 | ||
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『正确答案』E |
3.针对该患者的情况,有效的治疗药物是 A.β受体阻滞剂 B.多巴胺受体激动剂 C.广谱抗生素 D.苯二氮 ![]() E.抗胆碱能药物 | ||
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『正确答案』B |